药物保留灌肠在溃疡性结肠炎治疗中作用

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1、药物保留灌肠在溃疡性结肠炎治疗中作用【摘要】目的观察药物保留灌肠结合口服药物治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法选择药物保留灌肠+口服药物作为治疗组，单纯口服药物作为对照组，比较两种治疗方案治疗溃疡性结肠炎的作用。结果药物保留灌肠结合口服药物治疗溃疡性结肠炎疗效优于单用口服药物。结论药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效佳，无明显副作用，患者易接受，值得临床推广。【关键词】药物保留灌肠溃疡性结肠炎治疗组对照组治愈显效有效无效分类号：R574.621文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)12-133-02[AbstractlObjectiv

2、eToobservethecurativeeffectofdrugretentionenemacombinedwithdrugtotreatulcerativecolitis.MethodDrugretentionenemacombinedwithoraldrugtreatmentastreatmentgroup,asimpleoraldrugtreatmentascontrolgroup,thencomparetheroleoftworegimentsinthetreatmentofulcerativecolitis.ResultDrug

3、retentionenemacombinedwithoraldrugtreatmentisbetterthanasimpleoraldrugtreatment.ConclusionDrugretentionenemaintreatmentofulcerativecolitisisgoodcurativeeffect,noobiviossideeffect,easytobeaccecptbypatients,worthyofclinicalapplication.【keyword］drugretentionenema，ulcerativeco

4、litis溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种，病因不明确，可能与遗传、环境及免疫因素有关，发生在大肠黏膜的慢性炎性反应和溃疡性病变，临床表现以粘液便、脓血便、腹泻、腹痛为主，肠镜下主要显示黏膜充血、肿胀、糜烂及溃疡等病变，多为直、乙状结肠炎和左半结肠炎，严重者可引起肠出血、肠穿孔及中毒性巨结肠，甚至引起结肠恶变。溃疡性结肠炎病程长，易反复发作，影响患者的生活质量。1资料与方法1.1一般资料124例溃疡性结肠炎患者均为我科2009年2月-2011年2月住院病人，均符合2000年成都全国炎症性肠病学术研讨会制定的《对炎症性肠病诊断治疗规范的建议》［

5、1］，完全行电子结肠镜检查及病理组织活检，其中男性78人、女性46人，年龄14-81岁、平均年龄为46.8岁，病程为2周-6.4年、平均病程为2.5个月，合并肠出血、肠穿孔、肠梗阻、疑有结肠癌变、有肠道手术病史者及有心、肝、肾功能等脏器功能不全者均除外。1.2所有患者随机分为两组，对照组用药为口服5-氨基水杨酸类加肠道微生态制剂，中、重度溃疡性结肠炎患者加用糖皮质激素，治疗组用药在对照组基础上加用药物保留灌肠，灌肠药物以康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司生产）为主，治疗组和对照组在年龄、性别、病程、病变部位、临床表现、病情程度等均无显

6、著性差异（P〉0.01）。1.3疗效判定标准参照卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》中慢性溃疡性结肠炎的疗效标准制定［2］。治愈：临床症状消失，大便性状逐渐正常，复查肠镜结果结肠黏膜恢复正常。显效：腹痛消失，大便逐渐转为成形软便1-2次，肠镜下原溃疡面消失，肠粘膜水肿减轻，无出血。有效：症状较前减轻，仍有腹痛，粘液便每日2次以上，肠镜检查仍有溃疡及肠粘膜水肿存在，可见出血点。无效：临床症状较前无变化或加重，肠镜下黏膜表现同治疗前或有进展。2结果治疗1个月时观察患者临床症状：腹痛、腹胀、大便性状、大便次数，实验室检查：复查血常规、大便常规

7、、大便培养、血生化、血沉、C反应蛋白等指标。治疗2个月时复查电子肠镜及病理组织活检。两组疗效比较，2个疗程后再经结肠镜及临床症状观察两组有效率，有显著性差异（P