老年骨科患者采用地佐辛用于术后自控静脉镇痛的临床疗效探析

老年骨科患者采用地佐辛用于术后自控静脉镇痛的临床疗效探析

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1、老年骨科患者采用地佐辛用于术后自控静脉镇痛的临床疗效探析季称心李建国(内蒙古包头市第四医院麻醉科014030)【摘要】R的:观察地佐辛用于老年骨科患者术后自控静脉镇痛的安全性及临床效果。方法:选择98例年龄在60-75岁的老年骨科患者为观察对象,ASA为I-II级,均采用患者自控镇痛(PCA)电子泵。随机分为两组,对照组49例用舒芬太尼100μg+生理盐水至100ml,观察组49例用地佐辛40mg+生理盐水至100ml。观察两组患者术6h、12h、24h、48h的镇痛评分、镇静评分、不良反应,记录患者在48h内按压镇痛泵总次数。结果:两组患者术后生命体征平稳,镇痛

2、效果、镇静效果均较好,48h内按压镇痛泵总次数无明显差异,但是观察组不良反应发生率为4%,对照组发生率为22.4%,两组差异较明显。结论:地佐辛用于老年骨科患者术后自控静脉镇痛,镇痛效果确切,安全性高。【关键词】地佐辛自控静脉镇痛骨科老年【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)21-0049-02【Abstract】Objective:ToinvestigatetheeffectsofdezocineinelderlypatientsinDepartmentoforthopedicsobservationofpostoperati

3、vepatient-controlledintravenousanalgesiaefficacyandsafety.Methods:98casesof60-75yearsofageintheelderlypatientsinDepartmentoforthopedicsforobservationobject,ASAI-II,usingpatient-controlledanalgesia(PCA)pump.Wererandomlydividedintotwogroups,49casesinthecontrolgroupwithsufentanil100μg+no

4、rmalsalineto100ml,49casesweretreatedwithdezocine40mg+physiologicalsalineto100ml.Painscoreswereobservedintwogroupsofpatientswith6h,12h,24h,48h,sedationscore,adversereactionswererecordedin48h,pressthetotalnumberofanalgesicpump.Results:thetwogroupsofpatientswithstablevitalsigns,sedativeeffe

5、ct,analgesiceffectisgood,nosignificantdifferencebetweenthetotalnumberofpressingtheanalgesiapump48h,buttheobservationgrouptheincidenceofadversereactionwas4%,controlgroup,theincidenceratewas22.4%,thedifferencebetweenthetwogroupsweremoreobvious.Conclusion:elderlypatientsinDepartmentoforthop

6、edicsofdezocineforpostoperativepatient-controlledintravenousanalgesia,analgesiceffect,highsafety.【KeywordsiDezocine;Patient-controlledintravenousanalgesia;orthopedics;Elderly1资料与方法1.1临床资料98例患者均为2011年-2013年6月在我院骨科接受手术的患者。其中男性45例,女性53例,年龄在60岁-75岁之间,其中28例为膝关节置换术,19例为四肢内固定术,13例为人工股骨头置换术,8例为脊

7、柱手术,22例为股骨粗隆间骨折内固定术,8例为髋关节置换术。随机分为对照组49例和观察组49例,两组患者的一般资料相当,有可比性。1.2纳入标准(1)患者年龄为60-75岁之间,男女均可。(2)ASA分级I-II级。(3)体重在50-75kg之间。(4)神志清晰,能使用PCIA电子泵。(5)患者及家属均同意观察。1.3排除标准(1)ASA>II级。(2)对本品过敏或有阿片类耐受和成瘾者。(3)患有严重的肝肾功能不全、重度高血压者。(4)患者有精神障碍、意识不清及中枢神经系统疾病而不能配合者。1.4方法(1)麻醉前签署麻醉知情同意书,

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