产科子宫出血病理及产科因素分析

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1、产科子宫出血病理及产科因素分析［摘要］目的针对产科子宫出血病理以及产科因素进行分析，以此保证产妇的生命安全。方法选择某医院2010年2月-2013年12月收治的50例患者，其基本症状都为产科子宫出血，并且已经进行了子宫切除手术，其主要的方法是回顾性分析法，将患者的资料进行回顾性分析，以此寻找到产生子宫出血的重要原因。结果在子宫出血病理中，宫缩乏力9例，胎盘因素26例，子宫切口感染6例及其他9例，且出血量在500〜1500mL的有2例，占4.0%，1500〜2500mL的有9例，占18%，2500〜3000mL的有17例子，占34%，＞3500mL的有22例，占

2、44%。在子宫切除主要指征中，胎盘因素为主要因素，占52%。在患者子宫切除影响因素分析中可知，产次越多，产后大出血率越高，即子宫切除发生率越高。剖宫产史、前置胎盘、胎盘植入、宫缩乏力、胎盘早剥与子宫切除发生率差异有统计学意义(P［关键词］产科子宫出血；病理；产科；分析［中图分类号］R714.4［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)02(c)-0017-02[Abstract]ObjectiveTheobstetricalUterineHemorrhagepathologyandobstetricalfactorswereanalyzedto

3、ensurethelifesafetyofpuerperant.Methods50patientswithfundamentalsymptomofobstetricalUterineHemorrhagewhohadacceptedHysterectomywereselected,andtheRetrospectiveanalyticalmethodswasmainlyusedandtheirdatawereretrospectivelyanalyzedbythemethodsoastofindoutthekeyreasonofUterineHemorrhage

4、.ResultsIntheUterineHemorrhagepathology，9caseswereUterineinertia，26caseswererelatedtoPlacenta，6caseswereUterineincisioninfection,and9caseswereothercondition.Thebleedingvolumeof2cases(accountingfor4.0%)were500-1500mL；thatof9cases(accountingfor18%)were1500-2500mL；thatof17cases(account

5、ingfor34%)were2500-3000mL；thatof22cases(accountingfor44%)were?3000mL.PlacentawasthemainfactorintheHysterectomyIndicationsanditsproportionwas52%.ThroughtheanalysisoffactorthataffectUterineHemorrhage，itwasknownthatmoreparityresultedinhigherpostnatalbleedingratesorhigherUterineHemorrha

6、geincidence.Thedifferencesbetweenhistoryofcesareansection，placentaprevia，placentaaccreta,uterineinertia，abruptionandUterineHemorrhageincidencewerestatisticalsignificant（P1资料与方法1.1一般资料选取入住某妇幼保健院的50名子宫出血患者作为研宄对象，这50名患者都己进行子宫切除手术，这些患者年龄在18〜43周岁，平均年龄在（26.4±1.6）周岁；这50名患者中，初次分娩的有22名，有过分娩经

7、历有28名，总体平均分娩次数为（1.4±0.4）次；在这50名研究对象中，平均怀孕时间（36.5±1.6）周，发生妊娠反应的平均次数为（3.3±1.8）次。1.2诊断标准产科子宫出血的主要诊断标准是：当产妇分娩24h之内，发生了产妇发生了比较严重的子宫出血情况，一般情况下，如果是自然分娩，产妇在分娩24h之内出血量超过了500mL,而如果是剖腹产，产妇在分娩24h之内出血量超过了1000mL即确定了产科子宫出血。而计量出血情况的主要方法有3种，第1种是面积计算法，主要是根据接血纱布血湿的面积进行诊断;第2种是称量法，主要是将胎儿分娩后接学辅料湿重与干重之差，之

8、后在除以1.05;第3种是容积法，这种