胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效观察

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1、胺腆酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效观察【摘要】0的研究在急性心肌梗死伴心房颤动中使用胺碘酮的临床价值。方法80例急性心肌梗死伴心房颤动患者，根据就诊时间分为对照组和观察组，各40例。观察组使用胺腆酮治疗，对照组使用3受体阻滞剂美托洛尔治疗，对比两组患者疾病治疗总有效率及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P【关键词】胺腆酮；急性心肌梗死；心房颤动；效果观$DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.13.112由于受到过劳以及暴饮暴食等多种因素的影响，使得忠者的冠状动脉出现缺血或者是缺氧的情况，由于血液以及氧气无法输送到患者的心肌，进而使

2、其心肌发生坏死的现象，这种疾病就称为急性心肌梗死[1，2]。该疾病会使患者出现心律失常以及心力衰竭等情况，如果较为严重还有可能导致患者死亡，另外该疾病还会引发多种并发症，比如心房旦并发症产生，就会使急性心肌梗死的治疗更加困难[3]。为了在提高疾病治疗效果的同时保证安全性，本文研究了在急性心肌梗死伴发心房颤动的治疗中使用胺腆酮的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年8月〜2015年6月收治的80例急性心肌梗死伴心房颤动忠者，通过就诊时间分为对照组和观察组，各40例。观察组中男20例，女20例，年龄35〜72岁，平均年龄(53.8±6.07)岁，平均病程(25

3、.9±1.3)h；对照组中男23例，女17例，年龄33〜69岁，平均年龄(52.9±5.04)岁，平均病程(22.8±1.9)h。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法所有患者都进行常规治疗，如抗凝、溶栓、抗血小板、吸氧等，观察组患者在上述治疗的基础上予以150mg胺碘酮溶于20ml葡萄糖溶液中，在10min内进行静脉推注，之后的6h使用上述药物360mg，将滴速控制在1mg/min左右进行静脉滴注，剩余18h使用540mg药物在0.5mg/min的滴速下对患者进行静脉滴注。治疗期间医护人员需要对忠者的情况进行相应的观察和判断，复律之后可以改

4、用胺碘酮口服，200mg/次，间隔8h，并且该药物的使用剂量要逐渐减量，直至停药。对照组患者在常规治疗的基础上口服卩受体阻滞剂美托洛尔，剂量根据患者心率及有无心力衰竭等情况而定，12.5〜50.0mg/次，2次/d。1.3疗效评价标准［3］患者的症状以及各项检查结果均处于正常状态为痊愈；忠者的症状以及各项检查结果有显著改善为显效；患者症状以及各项检查结果有50%左右的改善为有效；患者疾病没有变化或者加重为无效。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数X100%。1.4统计学方法采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以

5、率（％）表示，采用x2检验。P