copd合并ⅱ型呼吸衰竭使用无创通气治疗的护理

《copd合并ⅱ型呼吸衰竭使用无创通气治疗的护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、COPD合并II型呼吸衰竭使用无创通气治疗的护理邵明珠宜兴市人民医院江苏宜兴214200【摘要】慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸袞竭患者，由于通气障碍，造成缺氧和二氧化碳潴留是其较为突岀的病理牛.理改变，并可由此引起一系列危急患者生命的临床症状和体征。无创通气是通过面(鼻)罩连接呼吸机实施机械通气，能有效地纠正患者缺氧和二氧化碳潴留，因无需插管建立人工气道,从而避免了有创通气带来的机械损伤、呼吸机相关性肺炎等并发症，因此，近年来在临床上应用越来越广泛。我院2011年8月〜2013年8月应用无创通气呼吸机行无创通气治疗COPD合并II型呼吸袞竭32例，取得较

2、好的临床效果，【关键词】COPD；呼吸衰竭；无创通气；护理COPDcombinedtypeIIrespiratoryfailureusingnoninvasiveventilationtherapycareSHAOMingzhuYixingcitypeople’shospitaljiangsuyixing214200【Abstract】Chronicobstructivepulmonarydisease(COPD)patientswithtypeIIrespiratoryfailure,duetoventilatorydisorder,causedbyhypoxia

3、andcarbondioxideretentionisthepathophysiologyoftheprominentchange,andthuscauseaseriesofcriticalpatientsclinicalsymptomsandsignsoflife.Noninvasiveventilationviafacemaskconnectedtoaventilator(nasal)mechanicalventilation,caneffectivelycorrecthypoxiaandcarbondioxideretentionpatients,becaus

4、eofnocannulationtoestablishartificialairway,therebyavoidedinvasivemechanicalventilationcausedbymechanicaldamage,ventilatorassociatedpneumoniaandothercomplications,therefore,moreandmorewidelyinclinicinrecentyears.Inourhospitalfrom2011Augustto2013Augustapplicationofnoninvasiveventilatorf

5、ornoninvasiveventilationinthetreatmentofCOPDwithrespiratoryfailurein32cases,obtainbetterclinicalresult,【Keywords]COPD;respiratoryfailure;noninvasiveventilation;nursing【中图分类号】R5638【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12037001慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭患者，由于通气障碍，造成缺氧和二氧化碳潴留是其较为突出的病理生理改变，并可由此引起一系列危急患者

6、生命的临床症状和体征。无创通气是通过面(鼻)罩连接呼吸机实施机械通气，能有效地纠正患者缺氧和二氧化碳潴留，因无需插管建立人工气道，从而避免了有创通气带来的机械损伤、呼吸机相关性肺炎等并发症，因此，近年来在临床上应用越来越广泛。我院2011年8月〜2013年8月应用无创通气呼吸机行无创通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭32例，取得较好的临床效果，现总结护理经验报道如下：1资料与方法11一般资料：2011年8月〜2013年8月入住我院呼吸科与ICU行无创通气治疗的呼吸衰竭患者32例，其中男25例，女7例，年龄54〜85岁，神志均清楚，奋自主呼吸，患者在原治疗基础上配合使

7、用无创通气呼吸机行无创通气治疗。12治疗方法：严格选择无创呼吸机的适应症，完善检查排除上呼吸道梗阻、气胸等情况下行BiPAP无创呼吸机治疗。选择适合患者的UI鼻面罩，并用头带固定，调整合适的松紧度。由医生调节呼吸机模式：压力支持(S/T),吸气压:8〜20cmH2O、呼气压：2〜6cmH2O,呼吸频率：12〜16次/min，氧气流量38L/min,并密切观察患者的呼吸、心率、PaO2、PaCO2、SaO2的变化。同时接受常规治疗包括控制感染、平喘祛痰等治疗，治疗前监测血气分析及血氧饱和度，使用吋间6〜12天，使用中监测血气分析指标：PH、PaO2、PaCO2、S