无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.doc

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1、无创正压通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭的临床疗效摘要：目的对无创正压通气在慢性阻塞性肺病(COPD)并II型呼吸衰竭临床治疗中的效果进行观察分析。方法将我院收治的COPD并II型呼吸衰竭患者随机分为两组，分别给予常规治疗和无创正压通气治疗，比较两组患者的临床治疗情况。结果两组患者在接受治疗后其血气指标均得到明显改善，治疗组患者的改善程度明显多于对照组，P关键词：无创正压通气；COPD；呼吸衰竭；临床治疗COPD在近年的发病率逐渐升高，且多数患者伴有呼吸衰竭并发症，如不及时治疗患者会因呼吸衰竭而引发死亡，因而在临床上对于COPD合

2、并II型呼吸衰竭患者的治疗应该从患者的呼吸功能改善上入手，及时纠正患者的低氧血症[1],本文主要对无创正压通气在我院收治的COPD并II型呼吸衰竭患者临床治疗中的应用进行了分析，并与接受常规治疗的患者组进行了比较，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取自2012年3月〜2014年1月在我院接受治疗的COPD并II型呼吸曩竭患者共63例,男35例，女28例，年龄52〜73岁，平均（67.4±3.5）岁,所有患者在入院后均经相关检查确定其符合COPD诊断标准，且伴有II型呼吸衰竭，将患者随机分为两组，其中对照组有31例，治疗组有32

3、例，两组患者在年龄、男女比例以及病情等资料上不具有明显差异，具有可比性，同时排除存在脏器功能不全、意识障碍和气道损伤的患者[2]。1.2方法对照组患者接受常规综合治疗，具体给予患者祛痰平喘治疗、给予患者抗感染治疗，纠正患者的电解质紊乱症状，给予吸氧治疗，并可给予呼吸兴奋剂进行治疗，以有效改善患者的呼吸衰竭症状；治疗组患者在对照组常规治疗基础上加用无创正压通气进行治疗，本次研究中所采用的无创呼吸机为瑞思迈生产的VPAPII型无创呼吸机⑶，方式调整为S/T模式,将频率调整在16次/min左右，氧浓度设置为30〜35%,氧流量设置为5〜8

4、L/min,初始吸气压力设置为0.784kPa,呼吸压力设置为0.392kPa[4],然后逐渐增大，治疗3〜4h/次，2〜3次/d。1.3观察项目对两组患者在治疗前后的血气分析状况进行比较，具体包括血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和pH值，对患者治疗前后变化进行比较；对两组患者的住院时间进行统计，比较两组住院时间差异。1.4统计学方法采用SPSS16.0对两组患者血气数据进行统计分析，数据以x±s来表示，并对其进行t检验，其中P