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时间:2018-10-14
《神经内科规培学生考试题(卷)(3)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、1_10 姓名:______________学号:________________成绩:_________总分:100 单选1.一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后,出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了 ( ) 1分 A、 三角肌B、 前锯肌C、 胸长神经D、 肩胛上神经E、 腋神经 2.55岁女患者,糖尿病,突发左面部无力,右肢体无力,向左凝视时有复视,病变可能在 ( ) 1分 A、 右侧大脑半球B、 左侧大脑半球C、 右侧脑干D、 左侧脑干E、 右侧内侧纵束 3.女性,20岁,约2周前起有感冒样症状,
2、3天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌均无力。检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm3,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是 ( ) 1分 A、 进行性肌营养不良B、 周期性瘫痪C、 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、 横贯性脊髓炎E、 脑干脑炎 4.女患者,32岁,发热、头痛、呕吐3天,有体重减轻史2周,有肺结核史3年。查体颈抵抗感,克氏征可疑。需进一步检查下列哪一项检查助确诊 ( ) 1分 A、 血常规B、 脑脊液抗酸涂片C、 脑脊液墨汁染色D、 血脂血糖检查E
3、、 胸部透视 5.患者,女性,23岁。受凉后出现左耳后痛、口角右歪1天来诊。体检:面部感觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳。患者最可能伴有的体征是 ( ) 1分 A、 左侧眼睑下垂B、 右侧眼睑闭合不能C、 右侧眼睑下垂D、 左侧眼睑闭合不能E、 两眼向右凝视障碍 6.女性,45岁。右下肢肌无力3月余,进行性加重,左下半身麻木。体检:左侧乳头水平以下痛、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是 ( ) 1分 A、 左侧T4水平半侧损害B、 右侧T2水平后索损害C、
4、 T2水平横贯性损害D、 右侧T2水平半侧损害E、 右侧T4水平侧索损害 7.男,18岁,20天前四肢进行性无力,大小便正常。检查见四肢松弛性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。腰穿,脑脊液检查:淋巴细胞5×106/L,糖4.4mmol/L,氯化物125mmol/L,蛋白质1.45g/L。诊断考虑 ( ) 1分 A、 周期性瘫痪B、 格林-巴利综合征C、 横贯性脊髓炎D、 脊髓压迫症E、 脑干脑炎 8.中年女性,因头痛来门诊就医,询问病史时,病人突然主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,病人可能出现了哪种类型的感觉障碍 ( ) 1分 A、 痛觉过敏B、
5、感觉异常C、 疼痛D、 以上答案都不对 9.3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是 ( ) 1分 A、 痉挛性偏瘫B、 手足徐动性脑瘫C、 痉挛性双瘫D、 共济失调型E、 痉挛性四肢瘫 10.患者,女性,27岁,在玩牌时突起头痛,为剧烈胀痛,伴呕吐,即来急诊;检查:神志清楚,躁动,瞳孔右侧小于左侧,左侧眼球位于外展位,不能内收,颈强直,克、布氏征(+),余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是 ( ) 1分 A、 绝对卧床休息4~6周B、 不能用
6、地西泮类镇定剂C、 给予脱水剂D、 使用钙通道拮抗剂E、 使用大剂量止血剂 11.患者,男,43岁,近2月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(一),跖反射无反应。其病变定位在 ( ) 1分 A、 前庭神经B、 锥体外系统C、 小脑D、 脊髓后索E、 皮质脊髓侧束 12.男性患者,60岁,突然视物成双、口角歪斜、右肢体活动不灵2日。体检BP20/12kPa(150/90mmHg),左眼外展受限,左周围性面瘫,右中枢性舌下神经瘫及上、下肢体瘫,诊断为 ( ) 1分 A、
7、 Weber综合征B、 Wallenberg综合征C、 Gerstmann综合征D、 Parinaud综合征E、 Millard-Gubler综合征 13.患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉,查体:查体不能合作,定向力障碍,注意力分散,最可能的意识障碍类型是 ( ) 1分 A、 意志缺乏症B、 谵妄状态C、 意识模糊D、 醒状昏迷E、 去皮质综合征 14.女性,67岁,活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查:神清,右侧
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