高血压患者踝臂指数影响因素的研究

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1、首钢地区高血压患者踝臂指数影响因素的探讨张S英北京大学首钢医院100144【摘要】目的研究商血压患者踝臂指数（ABI）的影响因素。方法研究对象来自于“商血压病早期管理对心脑血管事件发生率的影响”中的15年以上高血压患者。2010年对该队列人群进行心血管危险因素调查和AB1水平测定，现对资料完整的996例患者的AB1及其影响因素进行分析。结果多元线性回归分析显示：ABI与年龄、空腹血糖、吸烟、冠心病史及缺乏体力活动呈正相关（P<0.01）,与身高及高密度脂蛋白胆同醇（HDL-C）呈负相关（P<0.

2、05）。结论在岛血压患者屮普及ABI测定十分必要。【关键词】高血压；踝臂指数；影响因素AnalysisofAnkle-brachialIndexanditsInfluencingFactorsinHypertentionPatientsPekingUniversityShougangHospital100144【Abstract】ObjectiveToexploreankle-brachialindexanditsinfluencingfactors.MethodsParticipantswer

3、efromthelong-termhypertensionpatients.AsurveyoncardiovascularriskfactorsandthemeasurementsofABIlevelswereconductedin2010.Individualswithincompleteinformationwereexcluded.Atotalof996participantswereincludedinthisanalysis.ResultsMultiplelinearregressio

4、nanalysisshowedthatABIwassignificantlycorrelatedwithage,FBG，smoking，historyofcoronaryarterydiseaseandlackofactivity(P<0.01).ABIwaspositivelycorrelatedwithheightandHDL-C(P<0.05).ConclusionItisverynecessarytomeasureABIinhypertensionpatients.【Keywords】H

5、ypertension;Ankle-brachialindex;Influencingfactors动脉粥样硬化是心肌梗塞、脑卒中和其他闭塞性血管疾病的基础，而外周动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化早期的主耍表现形式之一，其发病率、致残率、病死率高，但无十分有效的治疗方法，故预防是关键。ABI是筛查和诊断外周动脉粥样硬化性疾病非常准确的简单、无创检查指标［11,还可以预防心脑血管疾病的发病情况及预后，因此对ABI影响因素的研究尤为重要。木文旨在探讨高血压患者ABI的影响因素，为有效地预防外周动脉粥样

6、硬化提供科学依据。基金项H:首都灰学发展科研基金（2007-3113）资料与方法1、研究对象：本研究人群是“高血压病早期管理对心脑血管事件发生率的影响”首钢地区15年以上高血压患者。2010年4月到6月进行心血管病危险因素调查，现对资料完整的996例进行分析。2、研宄方法：调查内容包括：问卷调查、体格检查、实验室检查和踝臂指数检查。问卷调奔内容包括人口学资料、吸烟饮酒史、体力活动情况、个人病史、家族史等。体格检查包括测量血压、身高、体重、腰围和臀围等。实验室检查包括血清hs-CRP、空腹血糖（F

7、BG）、甘汕三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等生化指标。ABI是采用日本OMRON动脉硬化检测仪。室温下，让患者安静5分钟，带上上下肢袖带、心电图夹子和心首图传感器，待心电图和心首图都稳定后，开始测量，仪器自动测量四肢血压，计算双侧ABI值。取双侧较小值作为患者的ABI值进行统计分析⑵。3、相关指标定义：吸烟的定义为正在吸烟且每日吸烟彡1支；ABI正常值为0.9〜1.4,异常者定义为ABl^O.9f3’41。4、统计学分析：采用S

8、PSS13.0统计软件。正态分布的计量资料采用均数士标准差表示，计数资料用率表示；采用多因素线性回归分析探讨ABI及其影响因素的关系。P<0.05为差异有统计学意义。结果1、本研宂为40~87岁15年以上高血压患者，其ABI平均值为1.06±0.14,其中ABI异常者107例，占10.7%。2、996例高血压患者男女两性的基本特征见下表。表1男女两性患者的基本特征性别例数年龄（岁）身高(cm)FBG(mmol/L)BMI(kg/m2)ABI吸烟（%）冠心病史（%）缺乏体力活动⑻男62166.08