高血压患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性研究的论文

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1、高血压患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性研究的论文高血压患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性研究【关键词】高血压;踝臂指数;颈动脉;动脉粥样硬化;内膜中层厚度（声明：本站文章仅给需要的医务工作者提供交流学习参考。翰林医学免费提供。部分资源由工作人员网上搜索整理而成，如果您发现有哪部分资料侵害了您的版权，请速与我们后台工作人员联系，我们将即时删除。客服qq：88970242.后台工作qq：928333977）【摘要】目的探讨高血压患者踝臂指数(abi)与颈动脉粥样硬化的关系。方法80例高血压患者行颈动脉彩色多普勒超声检查，同时

2、测量踝部动脉和肱动脉血压，计算abi;根据颈动脉内膜中层厚度(imt)分为颈动脉粥样硬化组(as组，n=46)和非颈动脉粥样硬化组(非as组，n=34)，比较两组的abi变化;同时对as组的abi与imt进行相关性分析。结果as组和非as组分别有30例(65.22%)和12例(35.29%)患者abi减低(p<0.05)，两组的abi分别为(0.79±0.08)和(0.90±0.16),p<0.05。在as组中，abi减低患者的imt较abi正常患者明显增厚[(1.20±0.16)vs(1.10±0.10)，p&l

3、t;0.05]，经直线相关性分析，abi与imt呈负相关(r=-0.452,p<0.01)。结论高血压伴颈动脉粥样硬化患者abi明显减低，abi与imt呈负相关，高血压患者常规测量abi对早期发现动脉粥样硬化有重要价值。.【关键词】高血压;踝臂指数;颈动脉;动脉粥样硬化;内膜中层厚度　relationshipbetentofinternalmedicine,dongkengpeople'shospitalof　　dongguan,dongguanguangdong523451)　　【abstract】objectivet

4、ostudytherelationshipbetethods80patientsamediathickness(imt).thechangingofabibettofasgroup.results30casesintheasgroupand12casesinthenoasgrouptofpatientsalabi[(0.79±0.08)vs(0.90±0.16),p<0.05].thelinearcorrelationanalysisshot(r=-0.452,p<0.01).conclusionabiinhype

5、rtensivepatientst.measurementofabiinhypertensivepatientscouldbeausefultoolforearlydetectiontheriskofcarotidatherosclerosis.　　【keyamediathickness　　踝臂指数(abi)是指下肢踝部动脉收缩压与上肢肱动脉收缩压的比值，是诊断周围动脉硬化的可靠指标，通常用于外周动脉疾病(pad)的诊断，反映患肢缺血程度的轻重。近年来，abi作为动脉粥样硬化的一种测量手段正受到越来越多的关注[1，2]。高血

6、压是动脉粥样硬化的重要危险因素，本研究应用abi测定和颈动脉超声检查方法，探讨高血压患者abi与颈动脉粥样硬化的相关性。　　对象和方法　　1.对象2007年7月～2008年12月住院和门诊高血压患者80例，其中男48例，女32例，平均年龄(66±12)岁。高血压的诊断符合《中国高血压防治指南(2005修订版)》的标准，即收缩压≥140mmhg和/或舒张压≥90mmhg(1mmhg=0.133kpa)。排除继发性高血压、各种急慢性感染、肾功能不全、糖尿病和其它内分泌疾病。　　2.颈动脉内膜中层厚度(imt)测定[3]患者去枕平卧

7、，使颈部充分显露，用7.5～1.0mhz高频探头在颈总动脉远端(距颈动脉球部膨大起始处1.0cm)、颈内动脉近端(距颈动脉球部分叉处1.0cm)及其前后1.0cm处，沿血管长轴纵向探查，在心脏舒张末期固定动脉后壁图像，动脉后壁表现为由相对较低回声分隔的两条平行亮线，取其垂直距离计　算，共测量3次，左右两侧共6次，取其平均值作为该患者颈动脉的imt。并依次探查颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉有无斑块及数量。动脉粥样硬化定义为imt≥0.9mm，和/或伴斑块形成。　　3.abi测定患者静卧休息5min，用标准汞柱式血压计袖带缠于上臂肘

8、窝或踝关节上2.5cm处，使用便携式多普勒超声探头置于肘窝/肱动脉或内踝后/胫后动脉或足背动脉探测动脉搏动最佳点，然后按测量血压常规方法充气和放气，记录血压读数，连续测量2次，每次间隔1min，取2次平均值作为该动脉的收缩压。参照美国心脏协会(aha)推荐的方法[4]计算ab