保留膀胱术后结合放化疗对比根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌疗效的meta分析

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1、授予单位代码10089学号或申请号20153256中国图书分类号R699.5HebeiMedicalUniversity硕士学位论文专业学位保留膀胱术后结合放化疗对比根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌疗效的meta分析研究生：马子越导师：王晓路教授专业：外科学二级学院：河北医科大学第二医院2018年3月目录中文摘要……………………………………………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………………………………………2英文缩写……………………………………………………………………………………………4研究论文保留膀胱术后结合放化疗对比根治性

2、膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌疗效的meta分析前言……………………………………………………………………………………………5材料与方法………………………………………………………………………………6结果……………………………………………………………………………………………8附图……………………………………………………………………………………………12附表……………………………………………………………………………………………14讨论……………………………………………………………………………………………17结论……………………………………………………………………………………………18参考文

3、献……………………………………………………………………………………19综述保留膀胱术后放化疗治疗的现状………………………………………………21致谢…………………………………………………………………………………………………27个人简历……………………………………………………………………………………………28中文摘要保留膀胱术后结合放化疗对比根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌疗效的meta分析摘要目的：通过比较保留膀胱术后结合放化疗与根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌疗效的相关研究，来评价其疗效，为临床治疗决策提供较高的证据。方法：制定检索策略全面检索PubMed、OVIDLWW、W

4、ebofScience、VIP、CNKI、CMCI和万方数据库，检索时间为1997年01月01日至2017年12月31日。按照相关纳入及排除标准进行文献筛选、提取文献信息。采用Cochrane协作网提供的Rev-Man5.3软件做Meta分析。结果：共纳入9项研究，共1201例患者，其中实验组行保留膀胱术后结合放化疗组561例，对照组行根治性膀胱切除术组640例。Meta分析显示：所有文献的异质性检验显示I2＜50%，异质性较低，因此采用固定效应模型。所有研究组的95%可信区间上下限均包含了1，P＞0.05，认为差异无统计学意义；9组研究总的结果为两种治疗方案检验统计量Z=0.44，

5、合并OR=1.06，95%可信区间为0.82～1.38，P=0.64，P＞0.05,两种治疗方案的5年生存率无统计学差异。结论：符合相应指征的肌层浸润性膀胱癌患者可选择行保留膀胱术后结合放化疗的治疗方案，患者可获得与根治性膀胱切除术相似的疗效，因保留了膀胱功能，患者术后的生活质量影响较小。关键词：肌层浸润性膀胱癌，根治性膀胱切除术，保留膀胱，放化疗，Meta分析1英文摘要Preservingbladdercombinedwithchemoradiotherapyversusradicalcystectomyinthetreatmentofmuscle-invasivebladderc

6、ancer:ameta-analysisABSTRACTObjective:Thepurposeofthisstudywastoevaluatetheeffectofcombiningradiotherapyandchemotherapywithpreservingbladdersurgerybycomparingtheefficacyofpreservingbladdersurgerywithchemoradiationandradicalcystectomyinthetreatmentofmuscle-invasivebladdercancer.Providemoreeviden

7、ceforclinicaltreatmentdecisions.Methods:AsearchstrategywasdevelopedtocomprehensivelysearchPubMed,OVIDLWW,WebofScience,VIP,CNKI,CMCIandWanfangDatabase.ThesearchtimeforeachdatabasewasJanuary01,1997toDecember2017.31st.Accordingtother