探讨保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果观察

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1、探讨保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果观察大庆油田总医院163000摘要：目的研究分析保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果。方法此次研宄的对象是选择43例肌层浸润性膀胱癌患者。将其临床资料进行回顾性分析，并均在硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉下实施手术。观察组30例患者开腹下实施部分膀胱切除术，对照组13例患者实施膀胱肿瘤电切除术。观察两组患者术中及术后情况。结果观察组患者中9例复发，观察组患者术后复发率为30.0%;观察组患者肿瘤复发时间平均为9.4个月；对照组患者中5例患者复发，对照组患者术后

2、复发率为38.5%；观察组患者肿瘤复发时间平均为8.7个月。观察组患者术后1年和术后3年无瘤生存分别为24例和16例，对照组患者术后1年和术后3年无瘤生存分别为10例和6例，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果显著，值得借鉴。关键词：保留膀胱；肌层浸润性膀胱癌；治疗效果[Abstract]ObjectiveTostudythecurativeeffectofbladderoperationinthetreatmentofmuscleinvasiveb

3、laddercancer.Methodsthestudysubjectswere43patientswithmuscleinvasivebladdercancer.Theclinicaldatawereanalyzedretrospectively，andtheoperationwasperformedunderepiduralanesthesiacombinedwithsubarachnoidanesthesia.Intheobservationgroup，30casesweretreatedwithpa

4、rtialbladderresectionand13patientsinthecontrolgroupweretreatedwithelectricresectionofbladdertumor.Observationofthetwogroupsofpatientswithintraoperativeandpostoperativeconditions.Resultsintheobservationgroup，9casesofrecurrence，patientsintheobservationgroupt

5、herecurrenceratewas30%；theaveragerecurrencetimeofpatientsintheobservationgroupwas9.4months；patientsinthecontrolgroupof5patientswithrecurrence，patientsinthecontrolgrouptherecurrenceratewas38.5%；theaveragerecurrencetimeofpatientsintheobservationgroupfor8.7mo

6、nths.Thepatientsintheobservationgroupafter1yearsand3yearsurvivalwere24casesand16cases,thecontrolgroupofpatientsafter1yearsand3yearsurvivalwere10casesand6cases，thetwogroupshadnostatisticallysignificantdifference(P>0.05)•Conclusionbladderoperationinthetre

7、atmentofmuscleinvasivebladdercancerissignificant，itisworthlearningfrom.[Keywords]retainedbladder；muscleinvasivebladdercancer；therapeuticeffect在0前治疗方法中，肌层浸润癌的手术治疗是根治性膀胱全切术联合盆腔淋巴结清扫术，此类手术创伤较大，奋的患者可能不能耐受或者奋的患者不愿意接受膀胱全切术，为此是否能够保留膀胱对此类患者手术来说一直尚未定论［1-3］。本文选择本院收治

8、的肌层浸润性膀胱癌患者，观察保留膀胱手术对此类患者的治疗效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料入选的43例肌层浸润性膀胱癌患者均为本院住院病例2010年1月〜2011年8月期间病例，上述患者均经病理组织学检查后证实，本组患者中男31例，女12例，本组患者中31例患者为单发肿瘤，其余12例患者为多发肿瘤；根据TNM分期标准对所选的43例患者进行分期。本组患者均为初发肿瘤,均为尿路上皮癌。术前对患者进行相应检测