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1、多排螺旋CT多平面重建在子宫肌瘤的应用覃宗波归俊叶俊归云荣(钦州市第二人民医院放射科广丙钦州535000)【摘要】目的探讨多排螺旋CT在子宫肌瘤的临床应用价值。方法回顾分析30例经手术及病理证实的子宫肌瘤的CT表现，全部病例均行平扫及增强扫描，在工作站采用多平面重建(multiplanarreconstruction,MPR)技术，行横断、冠面、矢状面重建。结果单发子宫肌瘤28例，多发子宫肌瘤2例，30例患者共发现病灶45个，其中发生于浆膜下8个，肌壁间33个，黏膜下2个，阔韧带2个。CT表现为实质性肿块30个，囊实性肿块15个，增强扫描肌瘤均匀强化，强化程度低于子宫30个，不均匀性强化15个
2、。结论多排螺旋CT扫描结合多平面重建技术对子宫肌瘤的诊断及鉴别诊断只有较高的价值。【关键词】子宫子宫肌瘤体层摄影术X线计算机【中图分类号】R730.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)01-0099-02TheapplicationofMSCTmultiplanarrescontructioninhysteromyomaQINZong-bo,GUIJun,YEJun,GUIYun-rong(DepartmentofRadiology,No.2HospitalofQinzhouCity,Qinzhou,GuangxiProvince535000,China)【Abstra
3、ct】ToevaluatetheclinicalapplicationvalueofMSCTinhysteromyoma.MethdsThirtycaseswithhysteromyomasconfirmedbypathologyunderwenntMSCTexamination,includingplainandcontrast-enhancedscans.Theimagedatawerereconstructedataxial,conronalandsagittalplansinworkstation..Resultsthe30casesofhysteromyomainCTperforma
4、nce,28singleand2multiple；45lesionswerefoundinthe30cases,involvingthesubserosallayer(n=8),intramuralregion(n=33),submucouslayer(n=2),broadligament(n=2).Onenhancedscan,30oftumorswerehomogeneousenhancedwithlowerreinforcementlevelsthanuterusand15wereinhomogeneous.ConclusionMulti-modemulti-slicespiralCTs
5、canincombinationwithmutiplanarreconstructionisofgreatvalueinthediagnosisofhysteromyomaaswellasdifferentiatingdiagnosis.【Keywords]hysterahysteromyomatomogrpahyX-raycomputed子宫平滑肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。主要由平滑肌细胞增生而成，故又称子宫平滑肌瘤。以往CT诊断以横断面为主，难以满意显示病变的整体情况。本文回顾性分析2012-01—2012-12在本院30例经手术、病理证实的各型子宫肌瘤并采用64多排螺旋CT多平面
6、重建技术(multiplanarreconstruction,MPR)行横断面、冠状面、矢状面结合以探讨多层螺旋CT对本病的诊断的应用价值。1资料与方法1.1临床资料30例病人年龄33-65岁，平均年龄43岁。体检B超发现子宫占位10例，主诉月经增多伴下腹坠胀10例，自扪下腹包块就诊2例，阴道流血3例，下腹胀痛伴盆腔包块5例。病史7天〜3年不等。1.2CT检查方法采用PhilipsBrilliance64排螺旋CT扫描机。扫描参数:管电压120kV,管电流300mA，扫描层厚5mm,螺距1，重建层厚1mm。所有病例均行平扫及增强扫描。检査前8-12小吋进食，膀胱留尿阴道塞纱布卷。扫描范围由髂骨
7、至耻骨联合。对比剂为碘海醇，用量80-100mL,注射流量2.5-3.5mL/s,采用双简高压自动注射器经上肢静脉团注，注射对比剂后随即以2.0mL/s的速率注射20mL生理盐水冲管。每例原始数据后处理在EBW工作站进行横断面、冠状面、矢状面MRP多平面重建进行对肿瘤观察分析。2结果2.1肿瘤发生的部位手术证实发现子宫肌瘤共45个，浆膜下8个，肌壁间33例，黏膜下肌瘤2个，阔韧带2个。肿瘤直径约l
