多排螺旋ct容积重建在肋骨骨折中的应用价值分析

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1、多排螺旋CT容积重建在肋骨骨折中的应用价值分析陈鸿贵州省开阳县人民医院贵州开阳550300【摘要】目的探究多排螺旋CT在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法选取56例胸部外伤患者，使用GE的Lightspeed8排螺旋CT对他们进行多排螺旋CT扫描检查，采用包括多平面重组（MPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、表明遮掩（SSD）等方法进行诊断，观察分析患者的肋骨骨折情况。结果所选的48例患者中除1例患者未检测出肋骨骨折外，剩余的47例患者均检测出了单次或者多次的肋骨骨折情况，47例患者总共检查出93根出现骨折的肋骨，CT检查的原始数据发现出现骨折的肋骨90

2、根，2.5mm的CT薄层经重建图像数据发现骨折肋骨93根，通过MPR、VR、MIP、SSD重建三维图像发生骨折肋骨90根，经比较发现，图像不仅能够清晰的显示出肋骨骨折的情况、数量，还能够显示出周围其他解剖结构的外伤情况。结论将多排螺旋CT应用于检查肋骨骨折，其诊断准确性要明显高于一般的X光检查，可以有效的弥补X光检查的缺陷，为肋骨骨折的治疗提供了准确而有效的依据。【关键词】肋骨骨折；多排螺旋CT;应用价值肋骨骨折属于常见的胸部外伤，在日常医学影像诊断中属于常见疾病，大约占胸部严重钝挫伤的40%。随着高科技技术的发展，我们将多排螺旋CT和计算机软件对CT扫描图像重建

3、应用于检测肋骨骨折中，使得肋骨骨折诊断结果更加形象可靠，在诊断治疗肋骨骨折领域开辟出一条新的道路。笔者通过对木院收治的48例肋骨骨折患者运用多排螺旋CT进行检查，来探究多排螺旋CT诊断肋骨骨折的效果，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料木次调查选取48例有胸部外伤史的患者作为研究对象,其中男性患者33例，女性患者15例，患者年龄在21~55岁，平均年龄为42.3岁，患者的临床表现为胸部疼痛，患处胸部奋压痛现象，患者在深呼吸或者剧烈咳嗽吋胸痛会加剧；诊断医生皆怀疑其为肋骨骨折，并且通过X光检查进行确诊，虽均确诊为肋骨骨折，但具体骨折情况并不明显，因此本院对这48例

4、患者进一步进行了多排螺旋CT检查，主要检查患者胸部和肋骨，以确认患者的肋骨骨折情况和胸部损伤情况。1.2多排螺旋CT检查方法本次调查所采用的CT扫描机为GE的LightspeedS排螺旋CT,患者采取仰卧姿势进行检査，采用的是1次屏气扫描，扫描范围确定为由患者的第7脊椎到第12肋骨，48例患者均采用螺旋CT容积扫描，CT扫描机奋8排探测器，其使用电压、电流分别为120kV和260mA,螺距1.25,层厚10mm，矩阵为512x512，扫描吋间在8~12秒，扫描完成后对所得数据进行重建，使用标准算法，层距为1.25mm，层厚为2.5mm,所有数据输入到ADW4.2工

5、作站中即可，工作站中的自带软件即可通过多平面重组（MPR）、容积再现（VR）、最人密度投影（MIP）、表明遮掩（SSD）多种方法对肋骨图像进行重建。2结果所选取的48例患者中，除1例患者不属于肋骨骨折外，其余47例患者都有单发或多发的肋骨骨折现象，47例患者总共检查出93根出现骨折的肋骨，CT检查的原始数据发现出现骨折的肋骨90根，2.5mm的CT薄层经重建图像数据发现骨折肋骨93根，通过MPR、VR、MIP、SSD重建三维图像发生骨折肋骨90根，结合多排螺旋CT所得出的图像，可以形象且清晰的显示出患者的肋骨骨折情况、骨折数量以及是否出现了错位，相较于X光检查，多

6、排螺旋CT检查具冇更好的形象性和准确性。3结论3.1肋骨解剖、功能和肋骨骨折常规检查肋由肋骨和软肋骨组建而成,共冇12对，肋骨和胸骨胸椎联合起着保护、支撑胸部和腹腔器官的作用，肋骨骨折是胸部外伤中最为常见的，其中由于第4〜7根肋骨相较而言较长并且固定,因此它们更易折断，这对于肋骨骨折的诊断和胸部外伤的治疗奋着重要的影响。在多排螺旋CT技术未投入使用之前，常规X光检査由于其检査费用低廉并II也简易快捷，是检查肋骨骨折的首选和主要检查方法，虽然X光检查也可以较为准确对肋骨骨折做出诊断，但苏也有一定的缺陷：（1）由于肋骨是呈半环状的，因此在进行X光摄片是大部分的肋骨不容

7、易贴近片盒；（2）X光的密度分辨率相较而言比较差，对于形状较细小的肋骨不易在X光片中显示出来；（3）有些患者由于病情影响无法采用正确的体位，这就增大了X光检查的难度，也会影响到检查结果的检出性和准确性，也冇可能出现误诊的情况。3.2螺旋CT对于检查肋骨骨折的应用多排螺旋CT检查肋骨骨折检查速度快，图像的空间分辨率明显要高于常规的CT，密度分辨率更是要明显优于X光检査，II采集的信总数据相较而言比较多，能够多角度、多平面的重建图像;因此多排螺旋CT检查相较于X光能够提供更加准确的图像信息。多排螺旋CT检查肋骨吋患者采用仰卧位即可，且扫描吋间较短，不会引起患者的不适，

8、患者也更加