腹腔镜手术治疗盆腔粘连性不孕症126例临床观察

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1、腹腔镜手术治疗盆腔粘连性不孕症126例临床观察江苏省无锡市虹桥医院214000【摘要】目的：观察分析腹腔镜手术治疗盆腔粘连性不孕症患者的临床效果。方法：研究资料均为在我院接受治疗的盆腔粘连性不孕症患者，共126例，时间为2011年3月至2015年3月，采用随机数字抽取表法将患者分为对照组和观察组，其中对照组患者釆用常规开腹方式进行治疗，井30例，观察组患者采用腹腔镜手术治疗，共96例，对两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及术后1年妊娠情况进行比较。结果：观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间均明显低于对照组，数据比较差异具有统计学意

2、义(P<0.05)；观察组患者术后1年妊娠率为58.33%,对照组术后1年妊娠率为36.67%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对盆腔粘连性不孕症患者采用腹腔镜手术治疗疗效显著，加快患者恢复，且显著提高术后1年妊娠率，具有重要的临床意义。【关键词】腹腔镜手术；盆腔粘连性不孕症；临床疗效盆腔粘连是指患者子宫、输卵管等盆腔内部的组织器官因为受到感染而出现粘连，继而引发盆腔粘连性不孕症，对患者的生活质量和身体健康产生巨大的影响［1］。治疗盆腔粘连性不孕症方式主要有常规开腹手术和腹腔镜手术等方式，其中腹腔镜只有创伤小、手术时间段和术

3、后恢复快等优势［2］。木次研究选择我院在2011年3月至2015年3月期间接收的126例盆腔粘连性不孕症患者作为研究对象，对两种手术方式的治疗效果进行了比较，详细内容如下。1资料与方法1.1一般资料2011年3月至2015年3月期间，选择在我院接受治疗的126例盆腔粘连性不孕症患者作为研究对象，按照随机数字抽取表法将患者分为对照组和观察组，两组患者均满足《妇产科学》中关于盆腔粘连性不孕症的诊断标准［3］。其中对照组患者共30例，年龄23岁至38岁，平均年龄(29.13±2.29)岁;观察组患者共96例，年龄22岁至38岁，平均年

4、龄（29.05±2.32）岁。两组患者的年龄、病情等一般资料比较无显著性差异（P〉0.05）,具有可比性。1.2治疗方法给予对照组患者实施常规开腹手术治疗方式。给予观察组患者实施腹腔镜手术方式治疗，内容包括：接受腹腔镜手术治疗的患者需要在月经结束后的2天至7天内进行手术，首先在患者的肚脐窝以纵切的方式切口，然后置入腹腔镜，在患者右侧麦氏点及左侧相应位置或左侧耻上一横指穿刺孔，并利用单极或双极、及剪刀分离输卵管和卵巢部位、子宫直肠间的粘连组织，切除粘连带，恢复和重建内生殖器官正常解剖结构，用可吸收线缝合切口，最后利用生理盐水和甲硝

5、唑液冲洗盆腔，创面涂预防粘连药物。1.3观察指标对两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及术后1年妊娠情况进行比较。1.4统计学处理方法对于本次研究所收集和记录的资料，均采用统计学软件SPSS20.0进行分析处理，其中对于计量资料采用平均数±标准差进行表示，组间资料比较采t检验，对于计数资料采用百分数表示，采用卡方检验。当P<0.05吋被认为比较差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者的术中出血量、手术时间、住院吋间比较通过观察和分析表1可知，观察组患者的术中出血量、手术吋间、住院吋间均明显低于对照组，数据比较差异具有统计学意

6、义（P<0.05）。3讨论随着社会的发展，近年来我院女性不孕症数量不断增加，严重影响女性的生活和心理状态，苏中盆腔粘连性不孕症主要表现为患者内部器官出现炎症而粘连［4】。目前治疗盆腔粘连性不孕症的方式为手术治疗，传统开腹手术治疗方式具有创伤大、恢复速度慢、不细致等问题，而腹腔镜手术治疗盆腔粘连性不孕症，则能够有效提高治疗安全性，且手术过程更加直观、精细和快捷［5】。在手术治疗过程中，通过向患者输卵管间质部导管，注射稀释美蓝液，起到畅通内部结构的效果，促使对患者的粘连分离更加方便、准确，贴近输卵管粘连带用剪刀去除，避免电传导损伤输卵管，本次研究

7、对腹腔镜手术治疗盆腔粘连性不孕症的临床疗效进行了探讨，结果显示观察组患者的术中出血量、手术吋间、住院吋间均明显低于对照组，数据比较差异具奋统计学意义(P<0.05),表明对盆腔粘连性不孕症实施腹腔镜手术，能够有效缩短患者恢复时间，加快内膜生长速度。此外腹腔镜手术治疗还能够缩短患者术中出血量，减少手术时间。观察组患者术后1年妊娠率为58.33%,对照组术后1年妊娠率为36.67%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05),表明腹腔镜手术治疗盆腔粘连性不孕症能够显著提高患者的妊娠率，改善患者的不孕症。综上所述，对盆腔粘连性不孕症实施腹腔镜手术治

8、疗疗效显著，能够奋效缩短手术吋间和住院吋间，提高术后一年妊娠率，具有重要的临床价值，值得推广应用。参考文献：［1】彭丹，习凤英，李丽琴，等.应用腹腔镜手术治疗输卵管