腹腔镜手术治疗腹腔粘连患者的临床效果观察

《腹腔镜手术治疗腹腔粘连患者的临床效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、腹腔镜手术治疗腹腔粘连患者的临床效果观察廖国安(新曬自治区乌什县人民医院843400)【摘要】目的：观察腹腔镜手术治疗腹腔粘连的效果。方法：选取106例腹腔粘连患者，在治疗前取得患者及其家属同意后，将患者均分为对照组(传统开腹手术)和观察组(腹腔镜手术)，两组患者的人数均为53例，观察并比较两组患者的治疗结果。结果：①观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组，两组差异显著(P<0.05)；②观察组患者的治疗总有效率为98.11%(52/53),对照组为86.79%(46/53),两组差

2、异显著(PV0.05)。结论：在腹腔粘连的治疗中，与传统开腹手术相比，腹腔镜手术疗效更好，值得推广。【关键词】腹腔粘连；腹腔镜手术；效果【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)29-0178-02腹腔粘连是一种临床常见病，主要是腹腔受到刺激，比如损你感染、异物等，进而导致腹腔粘连。据临床资料显示，若治疗不当，极易发牛再次粘连，给患者的牛理、心理均带来损害［1］。随着医学技术的不断发展，腹腔镜技术被广泛用于临床中。我院采用腹腔镜手术治疗腹腔粘连，取得了良好的效果

3、，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年12月到2014年12月期间，到我院治疗的106例腹腔粘连患者,在治疗前取得患者及其家属同意后，将患者均分为对照组和观察组，两组患者的人数均为53例。对照组中，29例为男性，24例为女性；年龄在19〜81岁，平均年龄为(54.26±4.12)岁。观察组中，31例为男性,22例为女性;年龄在18〜80岁，平均年龄为(53.85±4.53)岁。两组患者的一般资料差异均较小（P>0.05）o1.2方法1.2.1手术方法对照

4、组：采用传统开腹手术治疗；观察组：采用腹腔镜手术治疗。术前全面了解患者的基本情况，比如病史、药物史等，结合B超结果,评估腹腔粘连情况。行局部，选择恰当的穿刺点（距原切口5cm以上），常见建立气腹，置入腹腔镜，观察腹腔内的粘连情况，在直视下进行第2/3点的穿刺操作，采用锐性和钝性结合的方式游离粘连部分，然后按照手术标准分离粘连部位,并切除病灶。1.2.2术后处理两组患者完成手术后，均给予常规抗感染治疗。1.3观察指标1.3.1观察两组患者的手术吋间、术中出血量、住院吋间；1.3.2临床疗效⑵：①治愈，

5、患者的临床症状完全消失，X线片检查结果显示气液平面消失；②显效，患者的临床症状明显改善，体征基本消失；③有效,患者的临床症状有所改善；体征部分消失；④无效，患者的病情无改善或恶化。1.4统计学方法搜集、整理两组患者的上述数据，比如手术吋间、临床疗效等，采用统计学软件（SPSS15.0版）进行统计、分析，对比操作采用t检验和X2检验，当P值在0.05以下，提示差异显著，存在统计学意义。2.结果2.1两组患者的手术时间、术中出血量、住院吋间比较经统计，观察组患者的手术吋间、术后出血量、住院吋间均少于对照

6、组，两组差异显著（P<0・05）,具体情况见表1所示。表1两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间比较组别例数手术吋间（min）术中出血量（ml）住院吋间（d）对照组5386.51±13.5123.41±5.616.52±1.028.67±2.16观察组5353.75±：10・569.72±2.12t一8.544010.96566.0639P-<0.05<0.05<0.052.2两组患者的治疗效果比较经统计，对照组患

7、者的治疗总有效率为86.79%,观察组为98.11%,两组差异显著(P<0.05),具体情况见表2所示。表2两组患者的治疗效果比较［n(%)］组别例数治愈显效有效无效总有效率对照组5317(32.08)17(32.08)12(22.64)7(13.21)46(86.79)观察组5330(56.60)13(24.53)9(16.98)1(1.89)52(98.11)X2-6.6020.74390.53454.86734.8673P-<0.05>0.05>0.05<0.05<0.053•讨论腹腔粘连在临

8、床上比较常见，对于虎术后腹腔粘连患者而言，其并发部位大多位于手术切口或原病灶，随着时间的推移，会出现吸收、固定的表现［3］。腹腔粘连对患者的生活、学习均造成不良影响，需采取及时、有效的措施予以治疗。在临床治疗中，主要包括保守治疗、手术治疗两种方式，以手术治疗最为常见。在以往治疗中，传统开腹手术虽取得了一定的效果，但存在创伤大、术后恢复慢等缺陷。随着医学技术的发展，腹腔镜技术被用于临床中。其中，将其用于腹腔粘连的治疗中，利用腹腔镜进行探视，可以全面了解腹腔粘连情况，准确