tc方案联合放疗对于高危子宫内膜癌术后的疗效及安全性分析

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1、TC方案联合放疗对于高危子宫内膜癌术后的疗效及安全性分析［摘要］目的评价TC方案联合放疗作为高危子宫内膜癌术后辅助治疗的临床疗效并分析其安全性。方法整群选取2014年7月一2016年7月期间首次于该院就诊并行规范手术的高危子宫内膜癌患者96例，随机均分两组，每组48例。治疗组TC方案联合放疗，对照组给予放疗，比较2组患者的复发率、转移率、5年生存率等。结果治疗组局部复发率与远处转移率均较对照组低(4.2%vs18.8%，x2=5.031，P=0.025),而5年总生存率则高于对照组(6.3%vs20.8%，x

2、2=4.360,P=0.037)。治疗组中虽然骨髓抑制反应较对照组发生差异有统计学意义(89.6%vs70.8%，x2=5.315,P=0.021)，经药物治疗可逐渐恢复。结论TC方案联合放疗对于术后高危子宫内膜癌患者是较佳的辅助治疗方案，安全可靠。［关键词］放疗；化疗；子宫内膜癌［中图分类号］R737.33［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)10(C)-0121-03[Abstract]ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyofTCregimen

3、combinedwithradiotherapyasadjuvanttherapyforhigh-riskendometrialcancerpatients.MethodsGroupselectionthefirsttimereceivedtreatmentinourhospital，96patientswithhigh-riskendometrialcancerwererandomlydividedintotwogroups.48casesinthetreatmentgroupweretreatedwith

4、TCregimencombinedwithradiotherapy.48casesinthecontrolgroupweretreatedbyradiotherapyalone.Therecurrencerate，metastasisrate，5yearsurvivalrateanddrugtoxicityofthe2groupswerecompared.ResultsThelocalrecurrencerateanddistantmetastasisrateinthetreatmentgroupweresi

5、gnificantlylowerthanthatinthecontrolgroup(4.2%vs18.8%,x2=5.031，P=0.025).Whilethe5yearoverallsurvivalratewassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(6.3%vs20.8%,x2=4.360，P=0.037).Althoughthebonemarrowinhibitionreactioninthetreatmentgroupwassignificantlyh

6、igherthanthatofthecontrolgroup(89.6%vs70.8%,x2=5.315,P=0.021)，butthetreatmentgroupcouldberecoveredgraduallythroughdrugtherapy.ConclusionTCregimencombinedwithradiotherapyforpatientswithhigh-riskendometrialcancerisabetteradjuvanttherapy，safeandreliable.[Keywo

7、rds]Radiotherapy；Chemotherapy；Endometrialcarcinoma子宫内膜癌在妇科恶性肿瘤比例约占40%[l]。放疗可明显抑制肿瘤的局部复发，而延长患者的生存期却不乐观，但化疗对改善患者预后有一定帮助，目前，对于子宫内膜癌术后辅助化疗常用紫杉醇联合铂类，而关于TC联合放疗的研宄较少。该院整群选取2014年7月一2016年7月期间首次于该院就诊并行规范手术的高危子宫内膜癌患者96例，进行了相关研宄，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群选取该院收治的高危子宫内膜癌患者96例

8、。纳入标准：①首次就诊并行子宫内膜癌规范分期手术治疗；②KPS评分彡70分，血尿常规、肝肾功能等正常，心电图、胸片正常；③无严重心血管系统、呼吸系统、血液系统、神经、精神系统等疾病者；④签署知情同意书且依从性良好者；⑤具备以下高危因素中1个或以上：lb期低分化（G3）、II或III期以上、非子宫内膜样癌类型。96例患者中，年龄45〜76岁，平均（53.3±9.7）岁。随机分两组，治疗组48例，平均年