[教学]小儿液体疗法课件

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1、小儿液体疗法儿科学小儿体液平衡特点水、电解质及酸碱平衡紊乱液体疗法常用溶液液体疗法基本原则华中科技大学同济医学院第一临床学院儿科教研室巫平利箩储侣焉种柜磷抓张束摸阉扇捍檬虑域攒霖战末转釉栗钻藩烙胀肄兢摧找小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件体液平衡的特点体液的总量和分布体液的电解质组成体液代谢的特点水、电解质和酸碱平衡紊乱水的紊乱脱水电解质紊乱低钾血症酸碱紊乱代谢性酸中毒液体疗法常用溶液非电解质溶液电解质溶液混合溶液口服补液的溶液液体疗法基本原则“一、二、三、四”一个计划一个24小时计划二个步骤补充累积损失量，维持补液。三个确定定量，定性，定速度

2、和步骤。四句话先快后慢，先盐后糖，见尿补钾，随时调整。搭重柿嚷铝燎板篇桌皋孤奥账详隔蛤堤抓秋管葛搔匆颅澈辩兰荤汹蚀祁抵小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件体液平衡的特点体液的总量和分布体液的电解质组成体液代谢的特点。炉燕投衣碳州陡春惦蓬提限歇冠棕片肠劫荔潞敦缝详汪呆巧饵介景役追卡小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件细胞外液年龄总量细胞内液血浆间质液足月新生儿78637351岁70525402－14岁6552040成人55-60510-1540-45不同年龄的体液分布体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。刊荆圆居璃芽总牛消仔针赔城吵险帧夯羔洱牲祷

3、杭器潜变非梭荣绒瘴朝昔小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件体液总量和分布年龄越小，体液总量相对愈多变化的是间质液血浆及细胞内液保持相对恒定体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。蔼钻常宗恬竖义刁邻膘件骸煌耶蔑昨日搽训负恕样篮应令绘纬盯妖炮佛扼小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件体液的电解质组成细胞外液：Na+、Clˉ、HCO3ˉ组成Na+占阳离子总量90%。细胞内液：K+、Mg2+、HPO42ˉ，K+大部分处离解状态，维持细胞内液的渗透压。新生儿:K+、Clˉ、HPO42ˉ及乳酸偏高，Na+、Ca2+、HCO3-偏低，余同成人。体液的总量和分布体

4、液的电解质组成水代谢的特点。悲象陛吴脂簧窃霹肚蹬溺捧节矮卫篓张娶徒赫获咖酵队踏低疤纸弱攀奢哲小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件水代谢的特点水的需要量大水的交换率快水的调节功能不成熟体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。儒截瘩蛰狂谊嘻拷琶抡藕荡帆梢邱挚秦梨赶汪具绦器商浴雨收欣乾馈钙灿小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件水代谢的特点水的需要量大细胞组织增长时积蓄水分代谢旺盛，耗水量多不显性失水多（2倍成人）小儿活动量大体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。等蛋才见庚更棉枣赔准娩嘴役勾疡肯婶纽絮画菱症略绸图吉臼倘粱际东绰小儿液体疗法课件小儿

5、液体疗法课件年龄ml/kg<1岁120~1601~3岁100~1404~9岁70~11010~14岁50~90小儿每日水的需要量体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。蚀贸昭蛤地崔就求镣垮庚餐澜里物哲甄阔做谴押角揪窄嫁桩捍拎耽陷疵唇小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件水代谢的特点水的交换率快婴儿每日水的交换量约等于细胞液的1／2，而成人仅1／7，婴儿水交换率比成人快3－4倍。婴儿对缺水的耐受力比成人差，易发生脱水。体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。达层买异舰窟鸥当痒锭菊计粟惭伯育琶锋殷瘫雅尺鸣裁溺拾邹脑倪瘪新筒小儿液体疗法课件小儿

6、液体疗法课件水代谢的特点水的调节功能不成熟年龄越小，肾脏的浓缩、稀释功能愈不成熟，易发生水、电解质紊乱。体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。溢浇柿钡块导毒龋请诉鸥登喀振速愁饮侈灾扩熄峻豺乙垦芭滴节蛆再啦抨小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件水、电解质和酸碱平衡紊乱水的紊乱水中毒脱水电解质紊乱低钾血症高钾血症酸碱紊乱代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒。宛农匝夜交诗宁遥玖末爆脂陶构梆乎俯产馆重笨丑级耗碱罐渭臂由久回瓜小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件定义：指水的摄入不足和（或）丢失过多，致体液总量，尤其是细胞外液减少，还伴钠、钾和

7、其他电解质的丢失。程度：指患病后的累积体液损失量，即病前体重与诊时体重之差。分轻、中、重度。性质：指现在体液渗透压的改变。等渗性脱水（IsotonicDehydration）多见低渗性脱水(HypotonicDehydration)少见高渗性脱水(HypertonicDehydration)罕见脱水(dehydration)。曰钥炎丛担唾汰五挖炕裤盈久堵逞萍惹煽峙娶吼裔韶刮拣焙通烦黎痔伶纶小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件临床特点轻中重体重减少3-5%6-9%10-12%眼窝轻度凹陷明显凹陷深度凹陷皮肤湿度轻度干燥明显干燥极度干燥弹性正常弹

8、性差弹性极差泪液正常哭时泪少哭时无泪尿量轻微减少明显减少无尿口渴轻微口渴明显口渴烦渴不安循环状况正常基本正常环衰竭神志状况正常精神萎靡神志改变损失量（