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时间:2018-10-05
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1、营养与食品卫生学合理营养与平衡膳食一、平衡膳食的概念和要求1、概念(balancediet):指由多种食物构成,不但要提供足够的热量和各种营养素来满足人体正常的生理需要,而且要保持各种营养素之间适宜的比例,以利于营养素的吸收和利用,这种膳食称为平衡膳食。2、要求:①满足身体的各种营养需要:适宜的热量(生长发育期热量要充足)②要有合理的膳食制度:一日三餐,定时定量③促进消化,引起食欲二、平衡膳食每日应具备的食物种类粮谷类、薯类肉、鱼、蛋、奶等动物性食品豆类及其制品优质蛋白,占30%~50%蔬菜水果类
2、:400~500g烹调油:必需脂肪酸保护性食品:牛奶、瘦肉类、鱼、虾、豆制品、蔬菜、水果热能食品:油脂、食糖、粮谷类鸡蛋:缺铁;牛奶:缺维生素D,缺铁三、我国居民膳食构成的特点、存在问题、改进方向(一)目前世界的膳食模式(书206页)概念:又称膳食构成,膳食结构,指居民消费的食物种类及其数量的相对构成。种类:1.经济发达国家模式:美国、西欧,粮食少,动物性食品多;2.发展中国家模式:经济不发达的国家和地区;3.日本模式:结合以上两种,动物性食品和植物性食品并重,较合理;4.地中海模式:意大利,单不
3、饱和脂肪酸(橄榄油为主)。(二)我国居民膳食构成的特点、存在问题1、居民营养与健康状况明显改善:居民膳食质量明显提高我国城乡居民能量及蛋白质摄入得到基本满足,肉、禽、蛋等动物性食物消费量明显增加,优质蛋白比例上升。城、乡居民动物性食物分别由1992年的人均每日消费210克和69克上升到248克和126克。与1992年相比,农村居民膳食结构趋向合理,优质蛋白质占蛋白质总量的比例从17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%,碳水化合物供能比由70%下降到61%。(详见表1,2)。儿童青少年生长
4、发育水平稳步提高婴儿平均出生体重达到3309克,低出生体重率为3.6%,已达到发达国家水平。全国城乡3~18岁儿童青少年各年龄组身高比1992年平均增加3.3厘米。但与城市相比,农村男性平均低4.9厘米,女性平均低4.2厘米。儿童营养不良患病率显著下降5岁以下儿童生长迟缓率为14.3%,比1992年下降55%,其中城市下降74%,农村下降51%;儿童低体重率为7.8%,比1992年下降57%,其中城市下降70%,农村下降53%。50营养与食品卫生学居民贫血患病率有所下降城市男性由1992年的13.
5、4%下降到10.6%;城市女性由23.3%下降到17.0%;农村男性由15.4%下降至12.9%;农村女性由20.8%下降至18.8%。2、居民营养与健康问题不容忽视:城市居民膳食结构不尽合理畜肉类及油脂消费过多,谷类食物消费偏低。2002年城市居民每人每日油脂消费量由1992年的37克增加到44克,脂肪供能比达到35%,超过世界卫生组织推荐的30%的上限。城市居民谷类食物供能比仅为47%,明显低于55~65%的合理范围。此外,奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存在的问题。一些营养缺乏病依然存在儿
6、童营养不良在农村地区仍然比较严重,5岁以下儿童生长迟缓率和低体重率分别为17.3%和9.3%,贫困农村分别高达29.3%和14.4%。生长迟缓率以1岁组最高,农村平均为20.9%,贫困农村则高达34.6%,说明农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。a. 铁、维生素A等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问题。 我国居民贫血患病率平均为15.2%;2岁以内婴幼儿、60岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别为24.2%、21.5%和20.6%。 3~12岁儿童维生素A缺乏率为9.3%,其中城市为3
7、.0%,农村为11.2%;维生素A边缘缺乏率为45.1%,其中城市为29.0%,农村为49.6%。b.全国城乡钙摄入量仅为391毫克,相当于推荐摄入量的41%。c.维生素B2的缺乏:亚临床缺乏较为常见。3、慢性非传染性疾病患病率上升迅速:高血压患病率有较大幅度升高我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多。与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7000多万人。农村患病率上升迅速,城乡差距已不明显。大城市、中小城市、一至四类农村高血压患病率依次为20.4%、
8、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。糖尿病患病增加 我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%,空腹血糖受损率为1.9%。估计全国糖尿病现患病人数2000多万,另有近2000万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村,一类农村明显高于四类农村。与1996年糖尿病抽样调查资料相比,大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。超重和肥胖患病率呈明显上升趋势 我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人
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