七年制医学课件_专外 5手外伤

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时间:2018-10-02

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1、手外伤高仕长1手外伤发病情况在我国西部有上升的趋势手工业发展操作不熟练防护设备差、疲劳上班2手外伤手的功能劳动的器官:抓、捏、夹、提、握传递信息:手势、牵手34手外伤手的解剖完整的皮肤稳定、灵活的关节协调的动力正常的神经充足的血供5手外伤手的姿势功能位:发挥手最大功能的位置休息位:静止状态的姿势6手外伤7手外伤8手外伤病因刺伤:竹签、鱼刺锐器伤:刀、玻璃、瓷器钝器伤:冲床挤压伤:门窗挤压火器伤:鞭炮910手外伤检查注意是否合并其它严重损伤手的检查应全面系统——由浅及深、解剖与功能相结合11手外伤检查的内容:皮肤肌腱神经血供骨与关节12手外伤皮肤损伤的检查部位及大小有无

2、缺损血供1颜色与温度2毛细血管回流试验3皮肤边缘是否出血4皮瓣的大小、形状、方向13手外伤肌腱的检查观察手指的位置检查手指的屈伸14手外伤15手外伤神经的检查正中神经:感觉、对掌尺神经:Froment征、小指外展桡神经:感觉障碍16手外伤血管损伤的检查手指的颜色、温度、毛细血管回流试验动脉损伤静脉损伤Allen试验:尺桡动脉17手外伤骨关节损伤的检查一般表现专有体征摄片18手外伤现场急救:止血、减少污染、保护组织伤口包扎止血:加压包扎制动19手外伤治疗原则早期清创正确处理深部组织——骨折复位、肌腱神经血管修复闭合创口:“Z”字成形、游离植皮、皮瓣延期闭合:3-5天20

3、21手外伤术后处理分指包扎石膏固定观察血供22

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