健康管理健康生活-佛山市中医院

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1、佛山市中医院周末健康讲座第5页共5页关爱家庭预防肿瘤佛山市中医院肿瘤科田华琴主任中医师1、人为什么会生癌？®一个成人身体大约由近一千万亿个细胞组成。细胞的种类非常多，有分工，有合作，各司其职。若其中一个不例行自己的职责，不受约束，在“教唆犯”的作用下，起来“造反”，不服从整体，这将严重危胁着人体的安全。这些自行其事者就是癌细胞。®癌细胞是怎样产生的呢？®谁是“教唆犯”呢？科学家们一百多年的研究认为病毒、霉菌、射线、化学致癌剂等是癌细胞的“教唆犯”。®癌形成过程的第一阶段：人体细胞的代谢可使它们变为容易排泄的废物，被排出体外，但也可能在酶的生物转化作用下，

2、使它们变成能直接引起细胞遗传物质DNA突变的最终致癌物。这仅只需几秒钟至几小时。®第二阶段：最终致癌物质作用于细胞。如经DNA修复有缺陷，DNA就发生突变，改变遗传的性能。当细胞分裂繁殖时，下一代子细胞接受了错误的信息，形态就发生了变化，成为癌细胞，又慢慢地发展成癌细胞集团。®当它变成临床上能察见的癌时，虽然开始只有一个火柴头那么大，但已包含了三千万个癌细胞。第二阶段则相当长，大约需要15到30年。由于癌的潜伏期长。所以癌症病人以老年人为多。而防癌要从年轻人抓起。2、癌症能预防吗？防癌家庭为重中之重®这是因为在致癌因素中：®饮食因素占35%，®烟草占30

3、%，远远超过环境污染和病毒等其它因素生活方式的选择、生活习惯的改变完全是自己决定的。预防癌症的主动性掌握在自己手里。采取一定的措施，改变不良生活习惯，患癌的可能性就会大大减少：®不吸烟，不饮酒，®吃富含维生素A、C和维生素E的食物，®食用含有丰富维生素的新鲜蔬菜和水果，®少吃腌制、熏制、烧焦烧糊、发霉变质的食物，®注意饮食结构，避免肥胖…….®据专家们的另一项统计：®与职业和环境有关的癌症大概不会超过10%。®来自遗传因素癌症只占2%。防癌注意事项®了解防癌知识，®加强劳动保护，防止致癌粉尘的吸入，®尽可能避免与致癌物质接触。®加强环境保护，防止环境污染

4、。主办：佛山市中医院佛山市中医院周末健康讲座第5页共5页乳腺癌的预防和自检佛山市中医院肿瘤科田华琴主任中医师一、概述¨乳腺由乳管、腺小叶、腺泡及叶间结缔组织构成，每侧乳腺由15～20个独立的导管系统组成，每个导管系统即为一个乳腺腺叶，包括乳腺导管（乳管）、腺小叶及其腺泡。¨乳腺癌是指发生于乳腺的小叶和导管上皮的恶性肿瘤，是女性的常见恶性肿瘤之一。¨全世界目前约有120万的妇女患乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌。二、危险因素¨乳腺癌的发病与年龄、性别、种族、月经周期、家族史、是否口服避孕药等有关。目前比较认可的乳腺癌危险因素有不育、生育次数少、第一胎足月产龄

5、晚、初潮年龄早、良性乳腺疾病、家族史、口服避孕药、放射暴露等。¨1、 初潮年龄<12岁，绝经年龄>55岁，初产年龄>32岁。（20岁以前初产者发生乳癌的危险性比未生育者低40%）；¨2、  有一级直亲家族史者，患乳癌的危险性是正常人的2—3倍，良性乳腺疾病可增加乳腺癌发生的危险性；¨3、 病毒感染：B型RNA病毒¨4、 体力活动：青少年期的运动量与将来发生乳腺癌的危险度有关；¨5、 异常的BRCA1、BRCA2基因突变增加发生乳腺癌的危险，大约50%—60%具有遗传BRCA1或BRCA2基因突变的女性将在70岁之前发生乳腺癌。¨6、在饮食危险因素方面，研

6、究结果虽然十分不一致，但一般认为，脂肪热量摄入为危险因素，纤维素、胡萝卜素、维生素C有一定的保护作用。三、良恶性鉴别¨人们经常会问，我的乳房有一个包块，是不是患了乳腺癌，其实乳房包块大部分为良性肿瘤，椐统计病理活检的乳腺包块良性病变的占74.99%，恶性病变占25.01%，实际的情况可能更乐观。四、乳腺癌类型¨确诊为乳腺癌的患者，因其病理类型不同，分为以下几种：单纯癌，浸润性导管癌，腺癌，髓样癌，粉刺癌，叶状囊肉瘤，粘液腺癌，浸润性小叶癌，乳头状癌，管状癌，大汗腺癌，乳头派杰病等。五、临床表现1、肿块常为单个无痛型肿块，质硬，边界不清，早期活动，晚者固定

7、。2、皮肤改变（1）酒窝征：乳腺悬韧带受累（2）橘皮征：皮下淋巴管受累（3）卫星征：周围皮下扩散结节（4）菜花征：肿瘤缺血溃烂（5）炎症征：常为孕哺期乳癌3、乳头改变（1）回缩、偏歪（2）乳头溢液（多为渗血）（3）溃疡样变（Paget’sDisease)4、仅表现为腋窝淋巴结肿大（隐匿型乳腺癌）主办：佛山市中医院佛山市中医院周末健康讲座第5页共5页六、乳腺自检七、临床图片（略）八、传统中医药医学¨传统中医从整体论治，强调“同病异治，异病同治”。¨传统中药具有多个抗肿瘤靶点¨传统中药具有减毒增效的作用¨对于激素受体阳性乳腺癌患者而言，应坚持规范、合理的内分

8、泌治疗的基础上配合其他手段，综合调理。¨对于激素受体阴性乳腺癌应寻求多种手段联合