关爱老人送健康-佛山市中医院.ppt

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1、高血压病的防与治今天我们所谈的话题什么是高血压高血压的症状与危害降压治疗的意义养生与高血压治疗药物与高血压治疗什么是高血压血压当血液在血管里流动时,会对血管壁产生一定的压力,这种压力就被称为血压血压的意义:血压使血液在体内循环,是将营养和氧气输送到全身的动力平常我们所说的血压就是指右上臂肱动脉的血压血压计量单位现今国际上一般用“毫米汞柱(mmHg)”来表示血压的高低。四肢血压实际不一致测量血压以右上肢为准右上肢比左上肢高10mmHg平卧时下肢比上肢血压高20-40mmHg什么是高血压世界卫生组织规定:收缩压≥

2、140mmHg或舒张压≥90mmHg即为高血压.注意:如果您连续3次,不在同一天测量血压,都超过正常标准,就可以确定自己患了高血压,此时应及时去医院看医生。高血压可出现哪些不适?多数人可能没有症状,因此疏于治疗,导致严重后果,高血压又被称为“无声的杀手”。少数人可能有头晕、头痛或鼻出血等表现。如果血压长期控制不好,就会出现严重的心脑肾等方面的问题高血压真正的危害是什么高血压往往通过以下几条途径达到最终阶段高血压粥样硬化、左心室肥厚冠心病(心肌梗塞、心绞痛)心力衰竭死亡高血压微蛋白尿形成肾脏损害肾

3、功能衰竭死亡高血压真正的危害是什么高血压动脉粥样硬化、血管    弹性下降脑卒中(中风)偏瘫痴呆或死亡为什么治疗高血压降低血压,血压要达标降低心血管病的死亡,降低病残的总危险——《中国高血压防治指南》降低血压就是延长生命,改善生活质量血压最好达到什么水平血压降到(<140/90mmHg)就很不容易啦!有高血压,又有糖尿病, 血压要达到什么水平?降到正常血压(130/85mmHg)就不错了如果能够降到理想血压(<120/80mmHg)就更不容易了有高血压,又有肾脏病, 血压要达到什么水平?首先要看您的

4、尿蛋白水平蛋白尿(克/24小时)血压(mmHg)<1130/80mmHg≥1125/75mmHg达到这样的标准需要持之以恒的努力您需要控制体重标准体重(千克)=身高(厘米)-105超过标准体重10%为超重,超过20%为肥胖。控制体重,您能做到吗每日热量摄入不要超过1200千(相当于1-2岁儿童每日进食量)例如:早餐:稀饭1小碗,小素包子1个晚餐:馒头半个,烧带鱼一小块(1两)炒青菜(5两)午餐:米饭1小碗菜花炒瘦肉丝0.5两素炒黄豆芽1.2两植物油:2汤匙(全天)合理膳食高纤维类为主,蔬菜、水果钾离子食物,如

5、瘦肉、柑橘类香蕉、杨桃、木瓜、胡萝卜、芹菜西红柿、绿色蔬菜(钾离子有助于排钠)低盐(钠)饮食食盐量;<6克/日(大致相当于标准普通牙膏盖大小)少吃腌制食品您能戒烟吗烟中含有一氧化碳、尼古丁、硫氢化合物等可使细小动脉痉挛收缩,末梢血管阻力增加,血压升高限酒能做到吗过量饮酒、长期饮酒者特别白酒及烈性酒均可使血压升高您能坚持每天运动吗运动项目:散步、慢跑、体操爬山、太极拳、气功运动量:以活动时心律为指标。适合心率是“170-年龄数”,最多不宜再超过20次,即每分钟不得超过约125次持之以恒舒适的生活环境开朗乐观的生

6、活情绪规律、劳逸结合的生活态度能开朗乐观,不生气吗说实话:养生好听,行动难 药物治疗是控制高血压的理想选择降压药物的主要分类利尿药血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)b受体阻滞剂钙拮抗剂利尿剂降压利尿药是某些高血压的必选药物,如难以控制的高血压﹑高血压急症的抢救等。降压利尿药常见副作用低钾、低钠血症诱发痛风ACEI适合哪些患者适用于各种类型高血压患者尤其适用于合并有慢性肾功能不全的病人保护心肌,治疗充血性心力衰竭ACEI常见副作用咳嗽ARB适用于哪些病人主要对于轻-中度原发性高血

7、压病人有效。并能减少非糖尿病高血压伴蛋白尿患者的尿蛋白量。b受体阻滞剂适用人群合并冠心病者青年人的高血压需用血管扩张剂的高血压患者b受体阻滞剂特点单独应用时,具有安全、温和而有效的特点。可与其他抗高血压药合用,能增加降压效果,同时减少其他降压药的副作用。b受体阻滞剂副作用诱发或加重支气管哮喘加重严重心力衰竭患者的心衰程度影响脂质代谢钙拮抗剂适合哪些高血压患者适合各类高血压病人适合用于高血压的各个时期尤其适合已经出现心脑肾等并发症的老年患者常见副作用及解决办法心律增快——合用b受体阻滞剂可出现头痛﹑面部潮红等—

8、—首次服用小剂量踝部水肿——看是否能耐受什么是理想的降压药良好的降压疗效—帮助血压达标保护心脑肾降低心脑血管危险,减少死亡良好的耐受性祝您拥有健康的身体,同时享受健康的生活!

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