中医辨证治疗单纯疱疹病毒性角膜炎50例

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1、第25卷第5期长春中医药大学学报Vo1．252009年l0月JoumalofChangchunUniversityofTraditionalChineseMedicine10，2O09中医辨证治疗单纯疱疹病毒性角膜炎5O例赵秋芳(陕西中医学院，陕西成阳712083)摘要：目的探讨中医药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组，治疗组50例(62只眼)，中医辨证分为4型，同时配合各种外滴眼药水；对照组30例(34只眼)，外用眼药水同治疗组。同时配合无环鸟苷、鱼腥草等眼药水，口服维生素A、维生素B2。结果治疗组总有效率为91．94％，对照组总有效率为73．33％，两

2、组比较差异有显著性(P<0．05)。结论中医辨证治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效肯定。关键词：病毒性角膜炎／中医药疗法；维生素A／治疗应用；维生素B2／治疗应用中图分类号：11772．2文献标识码：B文章编号：1007—4813(2009)05—0749—02单纯疱疹病毒性角膜炎(Herpexsimplexkeratitis，意，报道如下。)，是由单纯疱疹病毒I型感染所引起，是一种严1资料和方法重的世界致盲性眼病。其发病率和致盲率均占角膜1．1一般资料本组80例(96只眼)，男52例，女28病的首位⋯，机体细胞免疫功能降低或缺损与本病的例；年龄最小7岁，最大68岁，平均34．1岁。8O例发

3、生密切相关J。笔者自从2008年l0月一2009年4(96只眼)中，浅层型46例(58只眼)，其中点状浸润月，采用中医辨证分型为主治疗该病50例，疗效满混浊11只眼，树枝状炎症3O只眼，地图状溃疡l7只病。d,JL嗜食肥甘厚腻之品，极易酿湿生痰，感受外专药。”宣畅肺气而止咳平喘，故治外邪侵袭、肺气不邪后，郁结化热，易致痰热互结、上壅闭肺。痰热是肺畅所致的喉痒咳嗽、咯痰不爽或咳嗽紧迫、胸闷、气喘脏受邪发病后产生的主要病理产物，反之痰热壅滞肺等症；鱼腥草性辛微寒，辛以散结，寒能泄降，专人肺络，阻闭肺气，又成为本病的致病因素。因此，痰热闭经，以清热解毒为专长，为治痰热壅肺要药。l_3j杏仁能

4、肺型成为小儿肺炎临床主要证型。治疗以泻热宣肺降气定喘、宣肺止咳，苦杏仁苷被肠道微生物酶分解，为主，辅以止咳化痰。痰热闭肺病位在肺，病理特点逐渐产生微量氢氰酸，能轻度抑制呼吸中枢，达到镇为痰热郁结，气机郁闭，其肺闭的关键是痰热内郁而咳、平喘作用；甘草功善益气补中，清热解毒，祛痰止不得宣散。故治疗上不仅应清泄肺热，同时还应宣开咳，甘草黄酮、甘草流浸膏、甘草次酸对氨水和二氧化肺闭，以清肺为主，宣肺为辅；肺又为贮痰之器，痰热硫引起的小鼠咳嗽均有抑制作用，并能祛痰【J。以互结，壅滞于肺，肺气宣降失司，在治疗上采取泻热化上诸药联合应用，泻肺热有助于降肺气，一宣一降，兼痰的方法，使痰热及时清化，防止

5、顺传阳明胃经。大以止咳化痰，实属多法联用，标本兼治之剂。黄人气分，又人血分，能降肺腑实热以通壅滞，具有泄参考文献：实涤热，清热鳃毒之能，其苦寒降泄之性能使上炎之[1]国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准[s]．北京：化火下泄，令热毒之邪从大便排出。制大黄减其泻下之学工业出版社，1995：126．弊择其泻热解毒之功；黄芩善清泻肺火及上、中焦实[2]颜正华．中药学[M]．2版．北京：人民卫生出版社．2006：I61．162．热，消痰利气，以定喘咳。《本草纲目》云：“黄芩，其性[3]李爽，于庆海，张劲松．合成鱼腥草素的抗炎镇痛作用清肃，所以除邪，味苦可以燥湿，阴寒所以胜热，故主[J]．沈阳

6、药科大学学报，1998，15(4)：272．274．清热。”黄芩具有较广的抗菌谱，可抑制实验动物血管[4]刘剑，方晓玲，郑颖，等．中药治疗咳嗽56例[J]．吉林通透性增加，也有退热效果；麻黄蜜炙以减其发汗解中医药，1999，19(6)：30．表之力，增强润肺止咳之功。《本草从新》云“麻黄，辛[5]孙立亭，李莉．双人双根汤治疗外感失治咳嗽54例[J]．苦而温。入足太阳膀胱，兼走手少阴阳明，而为肺家吉林中医药，2000，2o(2)：17．(收稿日期：2009—06—17)作者简介：赵秋芳(1984一)，女，硕士研究生。研究方向：角膜病的临床与实验室研究。’·’——749·--——第25卷第

7、5期长春中医药大学学报v01．252009年1O月JournalofChangchunUniversityofTraditionalChineseMedicine10，2009眼。深层型34例(38只眼)，其中盘状角膜炎27眼，(一)，角膜荧光素染色(4-)；有效：炎症及症状明显减弥漫眭基质炎11只眼，伴有虹膜睫状体炎者19只轻，视力有所提高，易复发；无效：视力无提高，角膜刺眼。病程最短2d，最长180d，平均67．4d。发病诱激症、角膜溃疡面