黄芪、牛磺酸联合辅酶q10治疗小儿病毒性心肌炎30例

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1、维普资讯http://www.cqvip.com第36卷第2期南华大学学报·医学版2008年3月Vo1．36No．2JournalofNanhuaUniversiW(MedicalEdition)Mar．2008黄芪、牛磺酸联合辅酶Q。0治疗小儿病毒性心肌炎30例郭富强，杨云华，邓晖(南华大学第一附属医院儿科，湖南衡阳421001)摘要：目的探讨黄芪注射液、牛磺酸联合辅酶Q，。治疗病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效。方法将60例急性VMC患者随机分成两组，治疗组用黄芪注射液+牛磺酸+辅酶Q+常规治疗，对照组仅用常规治疗。结果治疗纽总有效率96．7％，明显高于对照纽73．3％(P<0．05)

2、，治疗纽治疗后血清肌酸磷酸激酶(cPK)、天冬氨酸转氨酶(AST)及血清乳酸脱氢酶(LDH)较治疗前明显降低，差异有显著性(P<0，05)；而对照组CPK、AST、LDH治疗前后比较差异均无显著性(P>0．05)。结论黄芪注射液、牛磺酸联合辅酶Q。治疗VMC具有较好的疗效，值得临床进一步推广。关键词：病毒性心肌炎；黄芪，o牛磺酸；辅酶Q中图分类号：R725．4文献标识码：A文章编号：1672—7A．@．[2008)02—02o8—02病毒性心肌炎(viralmyocarditis，VMC)是儿科奥九鸿制药厂生产，批号0210094)5～10mL加入的常见病，近年来发病率呈增高趋势，严重危

3、害青5％葡萄糖液100～150mL中静脉滴注，每日1少年健康，迄今尚无特效的治疗药物。动物实验次，共2周。继而给予健心冲剂，每包含黄芪15显示，黄芪、牛磺酸联合辅酶Q。治疗小鼠VMC有g、苦参6g(上海中山医院制，批号030042)；同时明显的效果⋯，但3种药物合用的临床效果如何，服用牛磺酸片(上海十八制药厂生产，批号仍不十分清楚。本文拟观察黄芪、牛磺酸联合辅9501001)2g，每日3次口服；辅酶Qo20mg，每日3酶Q。对VMC的临床疗效。次口服；抗心律失常药(如普罗帕酮、美西律、胺碘酮、倍他乐克等)。对照组：极化液(5％葡萄糖1资料和方法150mL+氯化钾10InL+正规胰岛素6U

4、)静脉点滴，每日1次，2周后改为维生素C0．2g，每日3次口服；抗心律失常药(药物同上)。2组疗程均1．1一般资料2004年1月～2007年1月门诊为3月，3个月后判断疗效。及住院急性VMC患儿60例，均符合2000年中华1．3疗效评价显效：疗效中或疗程结束时，临儿科学会心血管学组制定的VMC诊断标准卫。床表现消失，心电图及心肌酶谱(采用美国En—自随机数字表中顺序查取随机数字若干，分别封coreTH全自动生物化学分析仪检测)恢复正常，于信封中，患儿住院或门诊时随机抽取，凡单数者CK—MB转阴。有效：治疗中或疗程结束时临床列入治疗组，双数者列入对照组。对照组30例，表现消失，心电图及心肌

5、酶谱明显好转，CK—MB男22例，女8例，年龄2岁5个月～14岁。治疗转阴。无效：疗程结束，临床表现暂时消失，心电组30例，男20例，女10例，年龄1岁8个月～13图及心肌酶谱异常、无明显好转或反复。岁。两组年龄、性别、病程及病情严重程度比较无1．4统计学处理采用SPSS10．0软件包进行统计学意义(P>0．05)，具有可比性。和l检验，P<0．05为差异有显著性。1．2治疗方法治疗组先予黄莨注射液(成都地通讯作者：郭f强，电：13973406109；E—ma61：wI67@v；Jr-208维普资讯http://www.cqvip.com养元、扶正祛邪、养心通脉之功效。黄芪注射液有2结果

6、效成分为黄酮类、黄芪皂甙类和黄芪多糖等。黄芪是良好的免疫调节剂，可增强心肌细胞抗病毒2．1临床疗效比较治疗组显效21例，有效8能力，并可抑制感染中病毒核酸的复制，保护心肌例，无效1例，总有效率为96．7％，对照组显效15细胞超微结构，还可拮抗病毒感染心肌细胞对L例，有效7例，无效8例，总有效率为73．3％。两型钙通道的增加，抑制内向钠钙交换电流，改善部组间比较，治疗组优于对照组，差异有显著性(分心电活动，清除氧自由基，而广泛应用于临床。：12．1，P<0．05)。治疗组未见任何不良反应。牛磺酸是心肌游离氨基酸的重要成分，也可通过2．2两组治疗前后心肌酶谱比较见表1，治疗抑制病毒复制、抑制

7、病毒感染心肌细胞引起的钙组治疗后血清肌酸磷酸激酶(CPK)、天冬氨酸转电流增加，使受感染而降低的最大钙电流膜电压氨酶(AST)及血清乳酸脱氢酶(LDH)较治疗前明及外向钾电流趋于正常，使心肌细胞钙内流减少，显降低(￡值为8．5、9．4、11，3，P<0．05)，而对照在VMC动物模型及临床VMC患者中具有保护心组CPK、AST、LDH治疗前后比较差异无显著性(￡肌、改善临床症状等作用。辅酶Q。具有改善心肌值为1．2、1．3、0．8，