葛根素的临床应用及不良反应.doc

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1、葛根素的临床应用及不良反应【关键词】葛根素;,,,临床应用;,,,不良反应  中药葛根来源于豆科野葛或甘葛的干燥根,具有辛凉解表的作用。葛根素是从中药葛根中提取出来的中药单体成分。其化学名是4,7二羟基8βD葡萄糖异黄酮。临床上广泛应用于心血管方面的疾病,其疗效得到了充分肯定。近年来对葛根素的临床应用及不良反应的报道比较多,现对其进行归纳总结,以供参考。  1临床应用  1.1冠心病心绞痛张氏等[1]对98例符合国际命名标准的冠心病心绞痛患者随机分两组。治疗组50例,男性29例,女性21例;年龄39~75岁;病程<1年

2、者15例,1~5年者20例,6~10年者1例,10年以上者3例。对照组48例,男性27例,女性21例;年龄40~76岁;病程<1年者16例,1~5年者18例,6~10年者10例,10以上者4例。两组均口服肠溶阿斯匹林50mg,1次/d;消心痛l0mg,3次/d。治疗组在此基础上另予葛根素注射液0.3g加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d。两组均治疗14d。对两组患者用药前后心绞痛发作次数、程度、持续时间及心电图、血压、血液粘度的变化进行观察。结果治疗组50例,显效16例,有效27例,无效7例,总有效率86%

3、;对照组48例,显效10例,有效23例,无效15例,总有效率68.75%。梁氏[2]亦对60例冠心病心绞痛病人随机分组进行治疗观察。两组均予硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,消心痛10mg,辅酶Q1020mg,3次/d,口服。治疗组另用葛根素30mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,两组均治疗15d。结果治疗组显效53.33%,有效36.67%,无效10.00%,总有效率90.00%,对照组显效29.63%,有效44.44%,无效25.93%,总有效率74.07%。  1

4、.2急性脑梗死魏氏等[3]对79例急性脑梗死病人随机分为两组,治疗组42例,男性23例,女性19例;年龄46~75岁。对照组37例,男性20例,女性17例;年龄52~76岁。治疗组以葛根素注射液400mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注;对照组以复方丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注。两组均连续用药14d。可根据病情使用脱水剂;病前服用降压药、降糖药以及治疗冠心病药物者可连续使用,但不用影响血小板功能或凝血机制的药物。结果两组疗效对比。治疗组愈显率59.52%,总有效率92.86%;

5、对照组愈显率21.62%,总有效率59.46%。  张氏等[4]对80例患者随机分为两组,每组各40人。对照组用复方丹参注射液20ml加入低分子右旋糖酐250ml静脉滴注,1次/d。治疗组用葛根奉注射液300mg加5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,1次/d。两组均15d为1个疗程。两组治疗结果比较:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%。  1.3椎―4基底动脉供血不足性眩晕冯氏[5]对64例此病患者随机分为两组。治疗组34例,男性20例,女性14例:年龄60~81岁;病程6个月至10年;轻度7例,中

6、度18例,重度9例。对照组30例,男性18例,女性12例;年龄60~79岁;病程5至10个月;轻度7例,中度16例,重度7例。对照组每晚口服西比灵5mg,恶心、呕吐者于胃多安10mg肌注。治疗组在对照组治疗的基础上加用葛根素注射液250ml,静脉滴注,1次/d。两组疗程均为14d。观察两组治疗前后主要症状:眩晕、头晕、恶心、呕吐、头痛、上肢麻木、颈项不适、健忘等变化。结果:治疗组治愈8例,显效10例,有效12例,无效4例,总有效率88.24%;对照组,治愈4例,显效6例,有效10例,无效10例,总有效率66.67%。 

7、 1.4突发性耳聋何氏等[6]对75例单耳特发性突聋患者随机分为3组(每组25例):A组为葛根素组,B组为星状神经节阻滞组,C组为联合组(A+B组)。3组年龄、性别、发病至就诊时间及伴随症状无显著差异(P>0.05)。A组采用葛根素注射液200mg加入0.9%氯化钠注射液250ml稀释后静脉滴注,1次/d;B组以1%利多卡因10ml加维生素B12500μg星状神经节阳滞,1次/d;C组使用A组和B组2种方法联合治疗。3组均10d为1个疗程。结果:A组痊愈6例,显效6例,好转5例,无效9例,总有效率64%;B组痊愈8例,

8、显效8例,好转4例,无效5例,总有效率80%;C组痊愈17例,显效5例,好转1例,无效2例,总有效率92%。  1.5慢性呼吸衰竭毛氏[7]对68例符合慢阻肺、慢性呼衰的患者随机分为两组,治疗组38例,男性29例,女性9例;年龄55~78岁。对照组30例,男性22例,女性8例;年龄55~77岁。在吸氧、抗炎、止咳、化痰、改善心肺功

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