不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效分析.doc

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1、不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效分析作者：李凤玉，石军，刘秀芳，任成波，葛艳丽【摘要】　　目的探讨不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法161例晚期非小细胞肺癌患者分别用四组不同的方案化疗，MVP40例，NP36例，GP45例，TP40例，四组患者基线资料具有可比性。结果MVP有效率44．2％，肿瘤控制率73％；NP有效率49．7％，肿瘤控制率86．4％；GP有效率55％，肿瘤控制率92.3％；TP有效率60．5％，肿瘤控制率93．7％。四种方案有效率比较无统计学差异(P>0.05)，肿瘤控制率比较有统计学差异(P<0.05)。结论四种化疗方案对晚期非小细胞

2、肺癌均有效，但TP方案肿瘤控制率高，化疗副反应轻，可作为晚期NSCLC患者首选方案。【关键词】肺肿瘤；非小细胞肺癌；化学疗法　　Abstract：ObjectiveToanalyzethetherapeuticefficacyoffourdifferentchemotherapiesonadvancednonsmallcelllungcancer(NSCLC).MethodsOutof161NSCLCpatients,40weregivenMVPregimen,36weregivenNPregimen,45weregivenGPregimen,and40weregivenTP

3、reglmen.Thereexistedcomparabilityofdataamongtheregimens.ResultsTheoverallresponseratesandtumorcontrolratesforchemotherapieswereasfoilows:theoveralIresponserateswere44.2%forMVP,49.7%forNR,55%forGP,60.5%forTP;thetumorcontrolrateswere73.0%,86.4%,92.3%and93.7%,respectively.Therewerenotsignifican

4、tlystatisticaldifferencesintheoverallresponseratesamongthefourdifferentchemotherapies(P>0.05),butthesignificantlystatisticaldifferencesinthetumorcontrolrateswerefound(P<0.05).ConclusionThefourchemotherapies,i.e.MVP,NP,GPandTPregimens,areeffectivetherapeuticmethodstoadvancedNSCLC.Theche

5、motherapywithTPregimenissuperiortotheothersintermsoftumorcontrolratesandsideeffect.ItisthuscanbethefirstchoiceofthreatmentforNSCLCpatients.　　Keywords：pulmonaryartery;nonsmallceIIlungcancer;chemotherapy　　目前，非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，可手术治疗(Ⅰ、Ⅱ期患者)的仅为全部患者的15％～20％，约80％的患者发现时已为中晚期(Ⅲb、Ⅳ)，已失去手术机会，仅靠化疗及放射治疗

6、来改善生活质量、延长生存期，因此寻求高效、低毒的化疗方案是提高非小细胞肺癌生存率、改善患者生存质量的关键[1～2]。本研究就2003年1月—2007年3月我科采用四种化疗方案(MVP、N4P、GP、TP)治疗晚期NSCLC患者的结果总结报告如下。　　1材料与方法　　1．1研究对象　　为本院2003年1月—2007年3月治疗的NSCLC患者，共161例，其中男92例，女69例，平均年龄52．4岁。均为无手术指征的Ⅲb～Ⅳ期患者，经纤维支气管镜检查，病理证实，并经CT检查明确病变范围，全身功能状态KPS(kamofsky)评分在60分以上，预计生存期在3个月以上，血常规、肝肾功能、

7、心电图检查基本正常，未曾接受任何治疗，治疗前无明确化疗禁忌证。　　1．2分组　　见表1。表1四种化疗方案的分组情况及病理资料（略）　　1.3治疗方法　　（1）MVP方案：长春地辛(VDS)3mg/m2，静注，第2、8天，丝裂霉素10mg，第1天，顺铂(DDP)30mg/m2静滴，第1～3天。（2）NP方案：诺维本(NVB)25mg/m2，静注，第1、8天，顺铂(DDP)30mg/m2静滴，第1～3天。（3）GP方案：健择(GEM)1000mg/m2，静注，第1天，顺铂(DDP)30mg/m2