不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效分析

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1、不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效分析作者:李凤玉,石军,刘秀芳,任成波,葛艳丽【摘要】  目的探讨不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法161例晚期非小细胞肺癌患者分别用四组不同的方案化疗,MVP40例,NP36例,GP45例,TP40例,四组患者基线资料具有可比性。结果MVP有效率44.2%,肿瘤控制率73%;NP有效率49.7%,肿瘤控制率86.4%;GP有效率55%,肿瘤控制率92.3%;TP有效率60.5%,肿瘤控制率93.7%。四种方案有效率比较无统计学差异(P>0.05),肿瘤控制率比较有统计学差异(P&l

2、t;0.05)。结论四种化疗方案对晚期非小细胞肺癌均有效,但TP方案肿瘤控制率高,化疗副反应轻,可作为晚期NSCLC患者首选方案。【关键词】肺肿瘤;非小细胞肺癌;化学疗法  Abstract:ObjectiveToanalyzethetherapeuticefficacyoffourdifferentchemotherapiesonadvancednonsmallcelllungcancer(NSCLC).MethodsOutof161NSCLCpatients,40weregivenMVPregimen,36weregivenN

3、Pregimen,45weregivenGPregimen,and40weregivenTPreglmen.Thereexistedcomparabilityofdataamongtheregimens.ResultsTheoverall8responseratesandtumorcontrolratesforchemotherapieswereasfoilows:theoveralIresponserateswere44.2%forMVP,49.7%forNR,55%forGP,60.5%forTP;thetumorcontrol

4、rateswere73.0%,86.4%,92.3%and93.7%,respectively.Therewerenotsignificantlystatisticaldifferencesintheoverallresponseratesamongthefourdifferentchemotherapies(P>0.05),butthesignificantlystatisticaldifferencesinthetumorcontrolrateswerefound(P<0.05).ConclusionThefourc

5、hemotherapies,i.e.MVP,NP,GPandTPregimens,areeffectivetherapeuticmethodstoadvancedNSCLC.ThechemotherapywithTPregimenissuperiortotheothersintermsoftumorcontrolratesandsideeffect.ItisthuscanbethefirstchoiceofthreatmentforNSCLCpatients.  Keywords:pulmonaryartery;nonsmallc

6、eIIlungcancer;chemotherapy  目前,非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,可手术治疗(Ⅰ、Ⅱ期患者)的仅为全部患者的15%~20%,约80%的患者发现时已为中晚期(Ⅲb、Ⅳ),已失去手术机会,仅靠化疗及放射治疗来改善生活质量、延长生存期,因此寻求高效、低毒的化疗方案是提高非小细胞肺癌生存率、改善患者生存质量的关键[1~2]。本研究就2003年1月8—2007年3月我科采用四种化疗方案(MVP、NP、GP、TP)治疗晚期NSCLC患者的结果总结报告如下。  1材料与方法  1.1研究对象  为本院2003年1月—

7、2007年3月治疗的NSCLC患者,共161例,其中男92例,女69例,平均年龄52.4岁。均为无手术指征的Ⅲb~Ⅳ期患者,经纤维支气管镜检查,病理证实,并经CT检查明确病变范围,全身功能状态KPS(kamofsky)评分在60分以上,预计生存期在3个月以上,血常规、肝肾功能、心电图检查基本正常,未曾接受任何治疗,治疗前无明确化疗禁忌证。  1.2分组  见表1。表1四种化疗方案的分组情况及病理资料(略)  1.3治疗方法  (1)MVP方案:长春地辛(VDS)3mg/m2,静注,第2、8天,丝裂霉素10mg,第1天,顺铂(DDP)

8、30mg/m28静滴,第1~3天。(2)NP方案:诺维本(NVB)25mg/m2,静注,第1、8天,顺铂(DDP)30mg/m2静滴,第1~3天。(3)GP方案:健择(GEM)1000mg/m2,静注,第1天,顺铂(DDP)30mg/

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