儿少卫生学_教学课件_4

《儿少卫生学_教学课件_4》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、儿童少年卫生学之南华大学公共卫生学院妇幼保健医学系第五章儿童少年健康监测与常见病预防1第一节健康监测定义？意义？监测对象？监测时间？监测内容？主要指标？患病特点?2一、定义学生健康监测(students’healthsurveillance)采用抽样调查方法对确定的监测点校和目标人群进行生长发育、健康状况等长期的动态观察3二、监测意义：掌握学生群体的健康状况变化趋势，是学校卫生工作的基本内容之一是评价不同地区和学校卫生工作质量的重要手段为各级政府制定改善学生健康状况的政策、策略和措施提供科学依据4三、监测对象：具有代表性，覆盖所在城乡所有各级学校普通大、中、小学

2、部分学生代表如小学1、3、5年级初1、3、高2年级大学1、3年级每性别-年龄组监测人数≧300人5四、监测时间一般规定每年同一时间（如每年5月-8月底）内进行6五、监测内容生长发育状况疾病或异常因病缺课状况7六、主要指标1、生长发育状况如形态指标、功能指标、素质指标2、患病率（包括近视、沙眼、龋齿、肥胖等）检出率、发病率、新发病率等3、死亡率年龄别死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等4、因病缺课状况包括因病缺课率、月病假率、平均因病缺课日数等8生长发育状况是评价儿童少年健康状况的重要指标之一，可从以下各方面挑选指标：形态指标身高、体重、坐高、胸围、肩宽、骨盆

3、宽、皮摺厚度等功能指标肺活量、血压、脉搏身体素质50米跑、立定跳远、引体向上、仰卧起坐、50米×8往返跑、800或1000米9常用以下患病率指标评价健康状况1）检出率在一定时间调查患某病人数占受检人数的百分率。公式为某病检出率=某病患病人数/调查人数×100%某病感染率=带有某种病原体人数/检查人数×100%102）发病率在一段时间（一学期或一学年）内在某群体中发现的患某病的百分率。某病发病率=某期间内某病病例数/同期间内平均人口数×100%表示慢性疾病如近视的新发病者所占比率，可用新发病率表示某病新发病率=某期间内某病新发病例数/（同期间内平均人口数-原患病人

4、数）×100%11死亡率常用年龄别（组）死亡率‰表示年龄别（组）死亡率=某年内某年龄组儿童死亡人数/同年该年龄组平均人口数×1000‰1213因病缺课状况是反映学生健康状况的重要指标因病缺课率常以月（四周）为单位，计算因病缺课的人时数或人日数占授课总时数的比率，又称月病假率。月病假率=某月病假总人时（节/日）数/同月授课总人时（节/日）数×100%14平均因病缺课日数全校/班学生一学期内平均每人因病缺课日数平均因病缺课日数=全学期因病缺课人日数/该学期全校/班学生平均数15七、儿童少年患病特点具有鲜明的年龄特征与集体生活、学习条件密切相关161、婴幼儿期感染性疾

5、病为主呼吸道疾病（急性上呼吸道感染、肺炎）、消化道疾病（腹泻）寄生虫（蛲虫病）营养不良、佝偻病172、学龄前期感染性疾病为主急性呼吸道传染病、上呼吸道感染多见，消化道疾病下降生活习惯相关疾病肠道寄生虫病、龋齿、沙眼患病率增加。183、学龄期患病率较低感染性疾病为主,呼吸道、消化道疾病仍较多生活卫生习惯相关疾病蛔虫、沙眼多见,龋齿上升学习负担相关疾病近视、脊柱弯曲异常上升意外伤害发生率增加194、青春期患病率较低沙眼、蛔虫减少学习负担相关的近视增加身体发育相关疾病如月经异常、痤疮多见风湿热、病毒性肝炎、肾炎、胃病增加心理卫生问题增多20八、儿童死亡率及死因分析21

6、2005年中国5岁以下儿童死亡抽样调查（‰）地区NMRIMRU-5MR全国33.0750.1961.03发达国家5713沿海18.6527.3533.65内地36.9455.3666.33边远47.5678.23100.21城市12.5217.3120.86农村37.9058.0271.0822死因200020062007死亡率构成比死亡率构成比死亡率构成比早产/低体重659.520.5343.320.0362.923.7肺炎650.620.2290.116.9233.015.2出生窒息617.519.2336.719.6284.718.6先心160.25.01

7、41.18.2159.710.4腹泻152.74.760.53.568.14.5意外窒息123.53.8112.76.776.15.0神经管畸形67.32.124.91.421.71.4颅内出血60.91.950.22.942.02.7败血症59.21.822.01.39.30.6新生儿硬肿症26.20.812.00.79.30.62000-2007全国婴儿主要死因别死亡率(/10万)和构成比(%)23全国婴儿死亡率2007年与2000年比较：全国婴儿主要死因别死亡率均不同程度下降，部分降幅超过50%农村除先天性心脏病以外均有下降死因顺位前五位：早产/低体重、出

8、生窒息、肺炎、先心、意外