乙型肝炎患者血清HBVDNA、PreS1、HBeAg之间的相关性分析.doc

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1、乙型肝炎患者血清HBVDNA、PreS1、HBeAg之间的相关性分析【摘要】目的：分析乙型肝炎患者血清病毒DNA(HBVDNA)与前S1抗原(PreS1)及e抗原(HBeAg)的关系，评价PreS1的临床检测意义。方法：筛选179例实时荧光定量PCRHBVDNA水平阳性患者血清，采用ELISA法检测PreS1和HBeAg。结果：179例HBVDNA阳性血清中，HBeAg总阳性率为66.5%，随着HBVDNA水平的升高，HBeAg的检出率大幅升高。PreS1总阳性率为83.8%，在三组不同的HBVDNA水平中，1组与2组、2组与3组间无差别（

2、P>0.05），仅1组与3组间存在一定的差异（χ2=9.38，P<0.05）。结论：PreS1与HBVDNA密切相关，PreS1检测可反映其体内HBV病毒的复制情况，具有一定的临床价值。【关键词】肝炎病毒/乙型；脱氧核糖核酸；前S1抗原；e抗原；实时荧光定量聚合酶链反应；酶联免疫吸咐实验【ABSTRACT】Objective:TostudytherelationshipamongHBVDNA、PreS1andHbeAginPatientswithHepatitis,andevaluatetheclinicalsignificance

3、ofPreS1.Methods:SerumwithpositivelevelofHBVDNA(>500copies/mL)in179patientswereselectedandwasdetectedbyrealtimefluorescencequantityPCR.SerumPreS1andHBeAgweredetectedbyELISA.Results:In179patientsserum,HBeAgof119patients(66.5%)waspositive.ThedetectionrateofHBeAgwasincreaseda

4、longwiththeincreasingofHBVDNA.PreS1of150patients(83.8%)waspositive.AmongthreegroupswithdifferentHBVDNAlevels,therewasnodifferencebetweengroup1andgroup2,andaswellasgroup2andgroup3(P>0.05).Onlybetweengroup1andgroup3,therewasalittledifference(χ2=9.38,P<0.05).Conclusion:Ther

5、ewasacloserelationshipbetweenHBVDNAandPreS1.PreS1hasadiagnosticsignificancetoreflectthereplicationandcontagionofHBV.【KEYWORDS】HepatitisvirsB;DNA；PreS1；HBeAg;FQPCR；ELASA乙型肝炎病毒(HepatitisvirusB,HBV)是一种DNA病毒,外膜蛋白包括S、前S1、前S2蛋白3种成分。前S1蛋白在病毒感染、装配、复制和刺激机体产生免疫反应等方面以及对乙型肝炎患者的诊断、治疗和预后具

6、有重要参考意义[1]。乙肝血清标志物(HBVM)检测是目前诊断乙肝最常用的指标，它主要反映人体对乙肝病毒的免疫反应状态，但不能直接反映HBV在患者体内的复制与传染性情况。血清PCRHBVDNA阳性检出通常作为HBV感染和复制的金标准[2]。为进一步探讨前S1抗原与HBeAg、HBVDNA的关系,我们筛选179例HBVDNA阳性血清并联合PreS1和HBeAg检测，以探讨HBVDNA与PreS1和HBeAg之间的关系并评价PreS1的临床应用价值。31资料与方法1.1一般资料标本采自北京军区总医院263临床部2006.2～2007.2月17

7、9例HBVDNA阳性（>500拷贝/mL）门诊病人血清。1.2方法血清HBVDNA水平检测采用实时荧光定量PCR法，试剂:上海科华生物工程股份有限公司产品，仪器：上海科华实验系统有限公司FluoCycle实时荧光定量PCR仪。PreS1与HBeAg检测采用ELISA法，试剂分别为上海复星长征医学科学有限公司产品与上海实业科华生物技术有限公司产品。ELISA法使用芬兰LabsystemsDragonWellscanMK3酶标仪和Wellwash4MK2洗板机。1.3统计学处理采用χ2检验和Excel2003数据分析工具。2结果2.1HBV

8、DNA与PreS1的测定结果（见表1）。表1HBVDNA水平不同患者的PreS1阳性率比较注：*与1组相比P<0.