慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原与血清HBV DNA和HBeAg 的关系探讨-论文.pdf

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1、No·实用肝脏病杂志2014年5月第17卷第3期JPracHepatol，May．20．、l一17．3301·——·短篇论著·慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原与血清HBVDNA和HBeAg的关系探讨文正燕【摘要】目的探讨HBV前sl抗原与血清HBVDNA和HBeAg的关系。方法选择我院收治的100例慢性乙型肝炎患者，采用双抗体夹心ELISA法检测HBV前s1抗原，常规检测HBVDNA和HBeAg。结果在100例CHB患者中，血清前s1抗原阳性88例(88．0％)，血清HBVDNA阳性71例(71．0％)，前s1抗原阳性率显著高于HBVDNA(x2=5．35

2、8，P<0．05)；100例患者HBVDNA和前Sl抗原两者均阳性或均阴性者共69例(69．O％)，而在血清HBVDNA阳性者中血清前S1抗原阴性率为9．9％(7／71)，在血清前s1抗原阳性者中，血清HBVDNA阴性率为27．3％(24／88)；血清前s1抗原与HBeAg同时阳性或阴性者共33例(33．O％)，而在血清HBeAg阳性者中，前s1抗原阴性率为21．6％(8／37)，在前s1抗原阳性者中，HBeAg阴性率为67．O％(59／88)。结论在慢性乙型肝炎患者，前S1抗原可能比血清HBVDNA和HBeAg有更高的阳性率。【关键词】慢性乙型肝炎；前

3、sl抗原；HBVDNA；HBeAgDOI：10．3969~．issn．1672-5069．2014．03．022ImplicationofserumPre—SlanditscorrelationtoserumHBVDNAandHBeAginpatientswimchronichepatitisBWenZhengyan．InfectiousDiseaseHospital，Xinxiang45300~HenanProvince【Keywords】HepatitisB；Pre—S1；HBVDNA；HBeAgHBV一前S1抗原为HBsAg的组成成分之一，含有肝细

4、深圳市匹基生物工程股份有限公司试剂)。胞受体，在HBV感染肝细胞及刺激机体免疫应答方面具有1．3统计学处理采用SPSS18．0统计软件进行数据分析，计重要作用。有研究认为它在一定程度上反映乙型肝炎病毒在量资料采用t检验，计数资料采用：检验，以P<0．05为差肝细胞的复制状况⋯。前s1抗原抗体系统的消长与肝炎病情异有统计学意义。的发展及HBV感染的预后密切相关121。本研究对慢性乙型肝2结果炎(CHB)患者血清前sl抗原进行了检测，并与血清HBV其2．1血清前s1抗原检测情况在本组100例CHB患者中，它标志物和HBVDNA水平进行了分析比较，以探讨检测血

5、血清前s1抗原阳性88例(88．0％)，血清HBVDNA阳性7l清HBV前s1抗原的诊断价值，现报道如下。例(71．0％)，前s1抗原阳性率显著高于HBVDNA(X2=5．358，1资料与方法P<0．05)。1．1病例来源2000年1月～2013年6月我院住院或门诊2．2血清前s1抗原与血清HBVDNA的关系见表1。由表治的慢性乙型肝炎患者100例，男58例，女42例；年龄1可知，两者均阳性或均阴性者共69例(69．0％)，而在血清22～78岁，平均年龄(60．5±5．1)岁。均符合2005年修订的HBVDNA阳性者中血清前s1抗原阴性率为9．9％慢性乙

6、型肝炎防治指南的诊断标准。血清HBeAg阳性37例，(7，71)，在血清前sl抗原阳性者中，血清HBVDNA阴性HBeAg阴性63例，血清HBVDNA阳性71例。排除肝硬化率为27-3％(24／88)。如果血清前s1抗原阳性能代表HBV和肝细胞癌患者，排除酒精性和非酒精性肝炎、药物性肝损复制的话，似乎检测血清前s1抗原有一定的优势。伤、自身免疫性肝病和遗传代谢性肝病患者，排除妊娠和哺表110O例慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原与HBVDNA的关系乳期妇女。1．2临床检测采用ELISA法检测血清HBV标志物(英科新创厦门技术有限公司)；采用双抗体夹心ELIS

7、A法检测HBV前s1抗原(上海阿尔法生物技术有限公司)；采用FQ—PCR法检测血清HBVDNA(美国伯乐ACYCLE1定量PCR仪和——2．3血清前S1抗原与血清HBeAg的关系由表2可知，血作者单位：453oo0河南省新乡市传染病医院清前s1抗原与HBeAg同时阳性或阴性者哄33~J(33·0％)，而作者简介：文正燕，女，37岁，医学硕士，主治医师。主要从事肝在血清HBeAg阳性者中，前S1抗原阴性率为21．6％病治疗学研究。E—mail：983804135@qq-c0m(8／37)，在前S1抗原阳性者中，HBeAg阴性率为67．0％·302·实用肝脏

8、病杂志2014年5月第17卷第3期JPracHepatol，May．2014．V