急性白血病患者外周血t淋巴细胞亚群和nk细胞水平检测及临床意义

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1、急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平检测及临床意义作者：吴朝阳,吴雅荣,王法春,陈巧云,季勇慧钱震杨小飞盛晓静张永宁,钱军【摘要】目的：研究急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞水平变化及临床意义。方法：采用流式细胞仪对32例急性白血病患者(急性髓细胞性白血病23例、急性淋巴细胞性白血病9例)及18例正常人外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平进行检测。结果：初治急性白血病组与正常对照组比较，CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+比值及NK细胞下降（P<0.05），CD8+细胞略升高（P>0.05）。化疗后12例取得完全缓解，再次检测上述指标接近

2、正常对照组（P>0.05）。初诊急性淋巴细胞性白血病组CD4+细胞及CD4+/CD8+比值低于初诊急性髓细胞性白血病组（P<0.05）。结论：急性白血病患者细胞免疫功能明显异常。与急性髓细胞性白血病相比，急性淋巴细胞性白血病细胞免疫功能更为低下。T细胞亚群及NK细胞水平检测在评价急性白血病疗效及判断预后方面具有一定的临床价值。【关键词】急性白血病；T细胞亚群；NK细胞［Abstract］Objective:TostudythechangesofTlymphocytesubsets，NKcellsinperipheralbloodofpatientswith8acute

3、leukemiaanditsclinicalsignificance.Methods：ThedifferentlevelofperipheralbloodTlymphocytesubsets,NKcellsof32acuteleukemiapatientsand18normalcontrolsweredetectedwithflowcytometry.Results：Comparedwiththenormalcontrols,thenumberofCD3+Tcell,CD4+Tcell,NKcellandCD4+/CD8+ratioreducedinnewlydiagnoseda

4、cuteleukemiagroup(P<0.05),whilethoseofCD8+Tcellslightlyincreased(P>0.05).Twelveof32patientsachievedcompleteremissionafterchemotherapy.TheirlevelofTlymphocytesubsets，NKcellsnearthoseofnormalcontrols（P>0.05）.ThenumberofCD3+TcellandCD4+/CD8+ratioinnewlydiagnosedacutelymphoblasticleukemi

5、agroupwerelowerthanthoseinnewlydiagnosedacutemyelogenousleukemiagroup(P<0.05).Conclusion：Cellularimmunefunctionissignificantlyabnormalinpatientswithacuteleukemia.Comparedwithacutemyelogenousleukemia,patientswithacutelymphoblasticleukemiahadmorepoorcellularimmunefunction.DetectionofTlymphoc

6、ytesubsets，NKcellsareclinicallyvalueonevaluationoftherapeuticeffectandprognosisofacuteleukemia.［Keywords］acuteleukemia;Tlymphocytesubsets;NKcell8急性白血病（acuteleukemia,AL）是造血干细胞的恶性克隆性疾病，其发生及发展与机体免疫紊乱有着密切的关系。在抗肿瘤免疫效应中,细胞免疫比体液免疫起着更为重要的作用。T淋巴细胞和NK细胞执行细胞免疫功能，是机体抗肿瘤免疫的重要活性细胞。本文采用流式细胞术（flowcytometry,F

7、CM）检测急性白血病患者及健康人群外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的水平，并探讨其临床意义。1材料和方法1.1材料32例急性白血病（AL）外周血标本均来自我院住院患者。其中男14例，女18例，年龄15～72岁,中位年龄41岁；急性髓细胞性白血病(acutemyelogenousleukemia,AML)23例，急性淋巴细胞性白血病(acutelymphoblasticleukemia,ALL)9例。初诊患者分别于化疗前、完全缓解后采集外周静脉血2ml，枸橼酸钠抗凝。18例正常对照外