康斯特保护液对中低温离体大鼠心肌的保护作用

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1、康斯特保护液对中低温离体大鼠心肌的保护作用作者：张涛,高长青,李佳春，李力兵【摘要】目的对比康斯特保护液（HTK液）和St.ThomasⅡ停搏液在中低温缺血期对离体大鼠心肌的保护作用。方法12只大鼠分为HTK液组和St.ThomasⅡ液组，利用改良的Langendorff离体鼠心灌注装置，对比HTK液及St.ThomasⅡ液对于离体鼠心在15℃停跳2h后血流动力学、心肌酶漏出量及心肌含水量的不同。结果两组大鼠离体心脏在复灌后30min和60min时心功能恢复率无显著性差异（P>0.05），两组心肌含水量无显著性差异（P>0.05），

2、两组复灌后5min、10min、15min、20min及30min时冠脉流出液中心肌酶含量无显著性差异（P>0.05）。结论与St.ThomasⅡ液相比，HTK液对中低温离体大鼠心肌的保护作用并无明显不同。【关键词】HTK液；St.ThomasⅡ液；心肌保护；大鼠　　TheProtectiveEffectofHTKsolutiononMiddleHypothermicIsolatedRatHeart　　Abstract:OBJECTIVETocomparethecardiopretective11effectofHTKsolutionan

3、dtraditionalSt.ThomasⅡcardioplegiasolutiononisolatedratheartsusingLangendorffperfusionsystem.METHODSTwelveratsweredividedintotwogroups:HTKgroupandSt.ThomasⅡgroup.AfterperfusedbyHTKsolutionorSt.ThomasⅡcardioplegiasolution，isolatedratheartswerestoredinsalineat15℃for120mins,and

4、thenwerereperfusedwithK-Hsolutionfor60mins.Weobservedthechangesofhemodynamicsafterreperfusing30and60mins,myocardialenzymeleakageinthecoronaryeffluentafterreperfusing5,10,15,20and30minsandthemyocardialwatercontent.RESULTSTherewerenosignificantdifferencesinthechangesofhemodyna

5、mics,myocardialenzyme(CKandLDH)leakageinthecoronaryeffluentandmyocardialwatercontentafterreperfusionbetweentwogroups(P>0.05).CONCLUSIONHTKsolutionhasnosignificantbenefitformiddlehypothermicisolatedratheartspreservingthanSt.ThomasⅡsolution.　　Keywords：HTKsolution;St.ThomasⅡ

6、solution;Myocardiumprotection;Rat11　　国内外不同的研究认为，作为心脏移植术中的心肌保存液，康斯特保护液(HTK液)优于其它各种心肌保护液［1-3］，但对于HTK液在心脏外科常规手术中的心肌保护作用有无优势，相关文献报道较少。本研究模拟常规心脏外科手术环境，通过改良的Langendorff离体鼠心灌注装置，对比两种心脏停跳液对于离体鼠心的心肌保护作用。　　1材料与方法　　1.1药品和试剂　　HTK液由德国克勒化学制药公司提供，St.ThomasⅡ心脏停搏液由北京安贞医院监制，两种液体组成成分见表1。K-H缓冲液

7、自行配制，成分（单位：mmol/L）为：NaCl118，NaHCO325，KCl4.7，KH2PO41.2，MgSO4·7H2O1.2，CaCl2·2H2O1.8，glucose11，pH7.35～7.4，用于灌注离体鼠心。　　1.2实验动物及分组　　选用Wistar雄性大鼠12只，体重250g-350g，由解放军总医院实验动物中心提供。随机分为2组，HTK液组和St.ThomasⅡ液组，每组各6只。　　1.3实验过程11　　大白鼠称体重后，腹腔注射戊巴比妥钠（65mg/kg）麻醉，经尾静脉肝素化（3mg/kg）。表1HTK液和St.Thoma

8、sⅡ液成分(略)　　迅速开胸，于主动脉和头臂干交界处离断主动脉，取出心脏，立即放入15℃K-H缓冲液中并移至Langendorff灌注装置上，用K-H