伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者临床资料分析

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1、伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者临床资料分析【摘要】　　目的探讨伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎发病、复发的影响因素，提出围手术期综合治疗(即手术治疗和变应原特异性免疫治疗)的必要性。方法回顾性分析2008年7月至2009年7月期间在宁夏医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗的95例伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者临床资料。结果（1）伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎的患者年龄跨度较大，尤以20～60岁患者居多；（2）伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎同时合并鼻中隔偏曲的患者比率为62.1%(59/95)；（3）在95例伴有鼻息肉的慢性鼻

2、-鼻窦炎患者中，变应原皮试均为阳性者共计38例，约占总数的40%；（4）伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎复发合并变应性鼻炎患者占到总复发例数的32%。结论伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎其合并鼻中隔偏曲的比例较高，该疾病的复发与变应性鼻炎有关。【关键词】鼻息肉;鼻中隔偏曲;变应性鼻炎;鼻-鼻窦炎　　Abstract:ObjectiveToexplorefactorspossiblyaffectingtheprocessorprognosisofchronicrinsinusitiswithnasalPolyps．Methods95

3、caseswithchronicrinsinusitiswithnasalpolypswereretrospectivelyreviewedintheAffiliatedHospitalofNingxiaMed.Univ.,fromJuly2008toJuly102009.Results(1)AgespanofchronicrinsinusitiswithnasalPolypswascomparativelylargeandmorepatientsdistributedin20～60yearsold;(2)Thepro

4、portionthatchronicrinsinusitiswithnasalPolypsincorporateddeviationofnasalseptumwas62.1%(59/95);(3)38cases(40%)withchronicrinsinusitiswithnasalpolypsshowedpositiveintheintradermalskinpricktestofallergns;(4)ThecasesofchronicrinsinusitiswithnasalPolypsrecurrenceinc

5、orporatedallergicrhinitisaccountedfor32%intotalrecurrencecases.ConclusionproportionofchronicrinsinusitiswithnasalPolypsincorporateddeviationofnasalseptumishigh.Therecurrenceofthisdiseaseisrelatedtoallergicrhinitis．　　Keywords:nasalpolyps;deviationofnasalseptum;al

6、lergicrhinitis;rinsinusitis　　近年来，随着鼻内窥镜鼻窦手术的实施与推广，鼻科学的临床治疗水平有了迅速提高，对高生活质量的渴求使更多的伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者接受治疗。本文将结合我院一组临床病例资料的分析，以期共同探讨伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎发病、复发过程中的影响因素，寻求伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎的手术治疗和变应原特异性免疫治疗的综合治疗方法。10　　1资料与方法　　1.1临床资料　　2008年7月至2009年7月期间在宁夏医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗的95例伴有鼻息

7、肉的慢性鼻-鼻窦炎患者。参照“伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎临床分型分期标准(1997年海口)”，Ⅱ型l期31例(32.6%)，Ⅱ型2期29例(30.5%)，Ⅱ型3期10例(10.5%)，Ⅲ型（为伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎复发的患者）［1］25例(26.3%)，其中2例行3次以上手术治疗；其中男67例，女28例，男女之比约为2.39∶1。　　1.2辅助检查　　对所有病人进行术前变应原皮内试验(使用丹麦爱尔开-阿贝优公司生产的安脱达点刺液主要包括室尘螨花粉霉菌等15种常见吸人性变应原)检查。　　1.3统计学方法　　采用SPS

8、S1011.5统计软件进行处理，计数资料卡方检验，P＜0.05为差别有统计学意义。　　2结果　　2.1伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者不同年龄组的临床分期分布见表1。表195例伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者不同年龄的临床分期分布（略）　　2.2不同临床分期伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者合并鼻中隔偏曲分布见表2。表2鼻中隔偏曲与临床分