20项新生儿行为神经测定在预测窒息儿预后中的价值

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1、20项新生儿行为神经测定在预测窒息儿预后中的价值【关键词】,死亡病例　　摘要：目的：探讨2000年至2004年我院住院病人死亡原因及其变化趋势。方法：收集广东省江门市中心医院2000年至2004年住院病案资料共计97467例，其中死亡1290例，据ICD-10对其进行疾病分类。结果：2000年至2004年住院死亡率肿瘤居首位；单病种以原发性肝癌、肺癌为多；60岁以后年龄组病死率明显升高。结论：应加强本地区肿瘤防治工作；对危重、老年病例的救治应为医院工作重点。　　关键词：住院病人；死亡病例；死因分析　　Analysisof129

2、0casesofHospitalizationDeathBetween2000and2004　　Abstract：Objective:TostudythecauseandvariationofhospitalizationdeathinJiangmenCentralHospital(JCH)between2000and2004.Method:Among97467hospitalizationcasesinJCHbetween2000and2004,1290casesofdeathwerefounded,andtheywerec

3、ategorizedaccordingtoICD-10.Result:Patients6withcarcinoma,especiallylungcancerandprimarylivercancer,hadthehighesthospitalizationdeathrate;Patientsagedover60yearsoldhadhigherdeathrate.Conclusion:Carcinomascreeningandpreventionshouldbereinforcedinourregion,andhospital

4、shouldemphasizedthetreatmentofagedandseverepatients.　　Keywords:Hospitalizationpatient；Deathcase；Deathcauseanalysis　　我国地域辽阔，各地社会经济发展不平衡，生产环境、生活习惯及享有卫生资源存在明显差距，因此各地的死亡原因也相应发生变化，且呈现明显地方性差异。研究各地住院病人的死亡原因，分析威胁人们生命的不同因素,从而采用相应预防、治疗措施，合理配置卫生资源，以期延长人们的寿命。　　1资料与方法　　1.1资料：来源于

5、广东省江门市中心医院2000年至2004年全院住院病例共97467例，其中死亡为1290例，性别、年龄组等病死率均以百分比计。6　　1.2死亡原因分类：是根据《国际疾病分类》ICD-10的分类原则进行转换，以病案首页、住院病案、死亡登记表进行统计，确定一个主要致死疾病。　　1.3数据应用SPSS统计软件进行统计分析处理。　　2结果　　2.1性别与病死率：本文收集的97467例住院病人性别与构成及病死率情况，见表1。住院病人女性多于男性。病死率经卡方检验存在显著差异（P<0.001），男性高于女性。　　表1住院病人性别构成

6、及病死率（略）　　2.2年龄与病死率1290例死亡病例中,年龄最小为出生3h，最大为98岁。从40岁开始死亡例数明显增加，60～69岁组达到高峰，其中50～80岁死亡病例数占总死亡率65.51%，各年龄组病死率以80岁以上组为最高，详见表2。　　表2死亡病例年龄分布（略）　　2.3死亡原因：从表3可以看出死因以肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒居前三位，尤以肿瘤最为突出，类同国内报道［1］。死亡病例数最高的前10种疾病见表4。6　　2.4入院情况与病死率：入院时情况危重的5921例中死亡623例，病死率为10.52%；入院时情况是

7、急症的12879例中死亡247例，病死率为1.92%；入院时情况为一般的77667例中死亡420例，病死率为0.54%。危重病人入院时，全身情况差，生命体征不平稳，需立即医治处理或抢救，这部分病人的病死率高于入院时情况为急症或一般的病人。　　表4死亡病例前十位病种分布（略）　　表3死亡病例死因构成及顺位（略）　　3讨论　　3.1性别、年龄与病死率关系：本组男性病死率为1.80%，女性为0.91%，男性高于女性。与国内大多报道一致［2，3］，其原因国内鲜见报导，可能与以下因素有关：现今社会男性从事风险行业的人数多于女性；社会风俗

8、习惯造成男性较多不良生活行为如饮酒、吸烟等；遗传基因决定男性较易患某些疾病。6　　面对社会人口老龄化日益加重，老年病例明显增加，积极开展老年人口的卫生保健，加强老年疾病的防治动态研究，建立和健全医疗保障制度，完善社区服务模式，不断满足社会人口日渐老龄化和医学模式转变带来的社会