加压空心螺钉与动力髋螺钉治疗老年性股骨转子间骨折的疗效对比

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1、加压空心螺钉与动力髋螺钉治疗老年性股骨转子间骨折的疗效对比【摘要】[目的]分析比较加压空心钉与动力髋螺钉治疗高龄股骨转子间骨折的效果。[方法]回顾性分析2000年7月～2006年12月接受加压空心钉或动力髋螺钉固定治疗且有完整资料的152例老年性股骨转子间骨折患者。采用加压空心钉固定68例，动力髋螺钉固定84例。比较两种固定方法在手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后1年功能恢复情况等方面的结果。[结果]对于老年性股骨转子间骨折患者，与动力髋螺钉固定相比，加压空心钉固定手术时间短、术中出血量少，

2、两者差异有显著性意义(P<0.05);对于EvansⅠ、Ⅱ型骨折的患者，在骨折愈合时间及术后并发症、术后1年功能恢复情况等方面的差异无显著性意义(P>0.05)，而对于Ⅲ、Ⅳ型骨折的患者，两种内固定的差异有显著意义(P<0.05)。[结论]对Ⅰ、Ⅱ型骨折和全身情况差的患者宜采用加压空心钉固定;动力髋螺钉适用于全身情况尚可及Ⅰ～Ⅳ型骨折的患者。【关键词】股骨转子间骨折;加压空心钉;动力髋螺钉;骨折内固定术;回顾性研究　　Abstract：[Objective]Tocomparethef

3、ixationeffectsofcannulatedcompressionscrewsanddynamichipscrews.[Method]FromJuly2000toDecember2006,152oldpatients12withintertrochanterichipfracturewerefixedwithcannulatedcompressionscrews(n=68)anddynamichipscrews(n=84).Theywerefollowedupandtheircompletec

4、linicdatawereobtained.Aretrospectivecomparisonwasmadebetweenthetwodifferetfixationdevicesintermsofoperationtime,bloodloss,intraoperativeandpostoperativecomplications,functionalrecoveryoneyearpostoperativelyandtreatmentexpenses.[Result]Thedifferencesinop

5、erationtime,bloodlossbetween2groupshadstatisticalsignificance(P<0.05).Comparedwiththedynamichipscrews,thecannulatedcompressionscrewsexperiencedshorteroperationtimeandhadlessbloodloss.Thedifferencesbetweenthetwogroupsinclinicaluniontime,intraoperative

6、andpostoperativecomplications,functionalrecoveryoneyearpostoperativelyandtreatmentexpenseshadnostatisticalsignificance(P>0.05)fortheEvanstypesⅠ,Ⅱpatients,buthadstatisticalsignificance(P<0.05)fortheEvanstypesⅢ,Ⅳpatients.[Conclusion]Cannulatedcompre

7、ssionscrewsshouldbeusedforoldpatientswithintertrochanterichipfracturesofEvanstypesⅠ,Ⅱwhoareinapoorhealth.ForpatientswithintertrochanterichipfracturesofEvanstypesⅠ-Ⅳwhoareinagoodhealth,dynamichipscrewsaresuitable.12　　Keywords：intertrochanterichipfracture

8、;cannulatedcompressionscrew;dynamichipscrew;fracturefixation,internal;retrospectivestudy　股骨转子间骨折多发生于老年人，保守治疗并发症多、病死率高，目前多以内固定治疗为主，但对于采用何种固定方式，尚有不同意见。2000年7月～2006年12月采用加压空心螺钉或动力髋螺钉内固定治疗187例老年股骨转子间骨折患者。对其中术后随访10个月以上并具有完整临床资料的152例患者