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《mri在低恶度脑胶质瘤伽玛刀术后评价中的应用价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、MRI在低恶度脑胶质瘤伽玛刀术后评价中的应用价值作者：郭轶虹吴锡标邓印辉侯仲军陈耀棠利晞【摘要】目的探讨低恶度脑胶质瘤（Ⅰ-Ⅱ级）伽玛刀术后疗效的评价以及MRI在评价中的应用价值。方法52名低恶度脑胶质瘤患者行伽玛刀治疗，术后应用MRI进行随访复查，对获得的140份资料进行分析，根据术后病灶大小变化评价术后各个阶段的疗效，并研究病灶术后强化反应的特征，及长期随访后的转归。同时，与相应的46份CT资料相对比，研究MRI在病灶情况显示中的优势。结果术后分时间段计算的显效率分别为30%,36.4%,50%,68%,69.2%和73.1%。病灶增大与MR
2、I强化及坏死囊变存在关联。32.7%患者伽玛刀治疗后出现放射性水肿。57.7%患者出现术后MRI强化，以花边状强化为特征，也可呈斑片状。80%患者在术后1年内首次出现MRI强化，随后部分病例的MRI强化可缩小或消失。强化出现与病灶增大及灶周水肿加重呈正相关。强化范围增大与病灶的坏死囊变呈正相关。MRI对病灶边界及病灶内强化及灶周水肿的显示较CT优越。结论伽玛刀治疗低级别脑胶质瘤具有一定的疗效。MRI反映的放射治疗后变化有大小变化、MRI强化、坏死囊变、放射性水肿。MRI强化大多为放射反应性强化，与其它各因素间存在密切的关联，其花边状强化具特异性。
3、在病灶情况显示及疗效评价上MR明显优于CT。12【关键词】磁共振成像；脑；胶质瘤;伽玛刀[Abstract]ObjectiveTostudytherapeuticeffectforlow-gradegliomainbrainafterGammakniferadiosurgeryandthevalueforMRIontherapeuticeffectevaluation.MethodsToanalyze140casesMRIfor52low-gradegliomapatientsaftergammakniferadiosurgerybyobserv
4、ingtumorsizeforstagedtherapeuticeffect,radiobiologicaleffectofcontrastenhancementandturnoverforlong-termfollowup.ResultsThestagedtherapeuticeffectrateis30%,36.4%,50%,68%,69.2%,73.1%respectively.TheaccretionoftumorrelatedtoMRIcontrastenhancementandnecroticorcysticarea.Radiobio
5、logicaloedemaoccursfor32.7%.TheMRIcontrastenhancementoccursfor57.7%andshowsmostlyspeciallace-likeringwhileotherspiece-like.Itisrelatedtotheaccretion,oedemaaggravationandnecroticorcysticareaoftumor.Contrastenhancementoccursfor80%inthefirstyearaftertheradiosurgeryandsomedisappe
6、arslater.MRIissaperiortoCTindetection.ConclusionThetherapeuticeffectispredominance.TheRadiobiologicaleffectusuallyshowspostoperationMRIcontrastenhancement,accretion,oedema,necroticorcysticareaoftumor.Contrastenhancementshowsmostlyspeciallace-like12ringandisrelatedwithotherfac
7、tors.MRIissuperiortoCTindetectionandtherapeuticeffectvaluation.[Keywords]Glioma;Gammaknife;Radiobiologicaleffect;MRI低恶度胶质瘤常为星形细胞瘤Ⅰ-Ⅱ级，占全部胶质瘤的17%-39.1%,占颅内肿瘤的20%。脑胶质瘤是脑内常见又难根治的恶性肿瘤，难用手术完全切除，多采用综合治疗[1]。对于伽玛刀治疗，普遍认为分化良好的星形细胞瘤的疗效较好,病理等级是影响疗效的重要因素[2]。作者对本院1993-2006年52名低恶度胶质瘤（Ⅰ-Ⅱ级）
8、患者伽玛刀术后的140例MRI复查资料及46例CT资料进行总结。材料与方法52名低恶度胶质瘤（Ⅰ-Ⅱ级）患者伽玛刀术后MRI复查资料共1
