mri、ct两种方法在股骨头缺血坏死中的诊断价值对照

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1、MRI、CT两种方法在股骨头缺血坏死中的诊断价值对照　　[摘要]目的分析CT和MRI两种方法在股骨头缺血性坏死中的诊断价值。方法2011年1月～2013年5月我院收治的94例122髋股骨头缺血性坏死患者，均进行CT和MRI检测，以ARC0法为标准分期，比较两种方法的诊断准确率及影像学表现。结果MRI诊断敏感率为98.4%（120/122），CT诊断敏感率为93.4%（114/122），MRI与CT诊断敏感率比较（x2=3.753，P>0.05）。CT与MRI检出率，I期CT检出率显著低于MRI，两种检验方法比较（x2

2、=3.844，P0.05）。结论股骨头缺血性坏死中，MRI较CT均具有较高的诊断率，两者联合应用可以提高临床诊断率。但是在早期诊断中，MRI较CT更准确，因此对于股骨头缺血性坏死早期诊断中应该选用MRI作为检测诊断方法。　　[关键词]股骨头缺血坏死；MRI；CT；诊断　　[中图分类号]R445[文献标识码]B[文章编号]2095-0616（2014）13-109-03　　[Abstract]ObjectiveToanalyzethediagnosticvalueofCTandMRItwomethodsindiagno

3、sisofischemicnecrosisoffemoralhead.Methods94cases122hipsofpatientswithischemicnecrosisoffemoralheadinourhospitalfrom2011Januaryto2013MayweredetectedbyCTandMRI，ARc0methodasthestandard.Twodiagnosisaccuracyrateandimagingfindingswerecompared.ResultsThesensitiverate

4、indiagnosisofMRIandCTwere98.4%（120/122）and93.4%（114/122），therewasstatisticallysignificant（x2=3.753，P>0.05）.ThedetectionrateofICTdetectionratewassignificantlylowerthanthatofMRI，twokindsoftestmethodswerestatisticallysignificant（x2=3.844，P0.05）.ConclusionThediagno

5、sisofMRIwithCThashigherrateinthediagnosisofavascularnecrosisofthefemoralhead，theircombinedapplicationcanimprovetheclinicaldiagnosticrate.ButintheearlydiagnosisofCT，MRIismoreaccurate，sotheearlydiagnosisofischemicnecrosisoffemoralheadshouldchooseMRIasthedetection

6、anddiagnosismethod.　　[Keywords]Avascularnecrosisofthefemoralhead；MRI；CT；Diagnosis　　股骨头缺血性坏死（avascularnecrosisoffemoralhead，ANFH）发病率高，致残率高，股骨头血运受阻，进行性髋关节疼痛及活动受限，给患者带来了极大的痛苦，导致髋关节畸形和功能障碍，因此早期诊断对临床及时救治有重要意义[1-2]，本组研究探讨CT和MRI两种方法在股骨头缺血性坏死中的诊断价值，现报道分析如下。　　1资料与方法　　1.

7、1一般资料　　自2010年1月～2013年5月收治的94例缺血性股骨头坏死患者，男56例，女38例，年龄44～95岁，平均（64.8±3.2）岁。中单侧为66例，双侧为28例。病程为1～9个月，平均（4.2±0.5）月。致病原因：长期使用激素者31例，有股骨颈骨折史者15例，骨质疏松者27例，长年酗酒史7例，髋关节脱位患者4例，髋关节炎患8例，原因不明者2例。122髋中早期85髋，中晚期37髋。临床表现为不同程度髋部疼痛或活动受限，体检出现“4”字征阳性。　　1.2方法　　（1）MRI：仪器：GE公司核磁共振仪。参数

8、设定：TR600ms，TE24ms，检测场强为0.3T。距阵设定为TR3690ms，TE120ms，矩阵设定为256×256，层厚为3mm。94例患者均行MRI检查，对冠状面、横断面以及冠状面进行扫描。见图1。（2）CT：仪器：GE64排128层全身螺旋扫描机CT检查。矩阵320×320。所有患者均采用层厚5mm，层间距5mm，94例患者均行C