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1、普外科围手术期抗菌药物应用研究��【摘要】目的探讨某院普外科围手术期抗菌药物的应用情况。方法随机抽取2008年某院普外科手术病例200例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,调查围手术期抗菌药物的应用情况。结果围手术期抗菌药物使用率为100%,使用最多的为头孢菌素类,术前≤2h的占73.00%,>2h的占22.00%,未用的为5.00%,术后使用抗菌药物时间偏长。结论制定围手术期抗菌药物使用规定,强化临床医生规范用药,应加强围手术期抗菌药物使用的管理和监督,促进临床医生合理用药。�【关键词】普外科;围手术期;抗菌药物Investigationofantimicrobialapplications
2、in200preoperativepatientsingeneralsurgerydepartmentHUAHui-lian.TaizhouPeople′sHospital,Taizhou225300,China�【Abstract】ObjectiveToanalyzetheapplicationofantimicrobialdrugsforpreoperativepatientsinthegeneralsurgerydepartmentinahospital.7MethodsMakestatisticanalysisoftheantimicrobialdrugapplicationinpre
3、operativeperiodfromthe200generalsurgicaloperationcasesrandomlydrawnduringtheperiodfromJantoDecemberin2008.ResultsAntimicrobialdrugswereusedbyallpatientsinpreoperativeperiod.Cephalosporinswasthemostcommonlyused,which73.00%patientsusedinlessthan2hbeforesurgery,22.00%patientsusedmorethan2hand5.00%patie
4、ntsdidnotuse.Antimicrobialdrugswereusedforcomparativelylongerperiodaftersurgery.ConclusionRegulationforantimicrobialdrugapplicationinpreoperativeperiodshouldbemadetostrengthentherationaluseofdrugsbyclinicaldoctors.Thesupervisionofdrugadministrativedepartmentshouldbereinforced.�【Keywords】Generalsurge
5、rydepartment;Preoperativeperiod;Antimicrobialdrug作者单位:225300江苏省泰州市人民医院药剂科7合理使用抗菌药物是目前临床非常关注的问题,在普外科围手术期使用抗菌药物是预防术后感染、提高治愈率的有效措施,但抗菌药物是一把双刃剑,使用得当可以使患者得到最佳治疗效果,反之则会引起细菌耐药性增加、二重感染甚至药源性疾病等严重问题。为了解普外科围手术期患者抗菌药物使用情况,本文随机抽取某三级医院普外科2008年200例手术出院患者的病历资料并进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料调查病例为随机抽取某三级医院2008年普外科手术病例200份,其中男
6、138例,女62例,年龄在9~83岁,平均年龄47.5岁。1.2方法采用回顾性调查方法,对随机抽取的2008年普外科手术病例200份填写调查表,内容包括患者姓名、性别、年龄、病历号、病情诊断、出入院时间、切口类型、切口愈合情况、治疗结果、围手术期使用抗生素情况,包括抗生素名称、用法用量、用药起止时间、术前、术中、术后用药情况、联合用药情况等。所有调查资料经核对后输入计算机,用SPSS11.0统计软件处理。2结果2.1围手术期抗菌药物的使用7200例患者100%使用抗菌药物,其中使用最多的为头孢菌素类,共114例(57.00%),一代头孢菌素3例,二代头孢菌素74例,三代头孢菌素37例,其次为硝
7、基咪唑类78例(39.00%),氨基糖苷类24例(12.00%),β-内酰胺酶抑制剂22例(11.00%),喹诺酮类11例(5.50%),碳青霉烯类2例(1.00%)。在所有病例中,单一用药96例(48.00%),二联用药104例(52.00%),无三联以上用药。二联用药基本为头孢菌素类与硝基咪唑类的联用。2.2抗菌药物的使用时间使用抗菌药物的时间为1~23d,平均8.2d,术前用药时间≤2h的1
