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1、联合检测类风湿因子、抗角蛋白抗体、C反应蛋白和抗环瓜氨酸抗体诊断类风湿关节炎的临床意义38ChineseJournalofClinicalMedicine,2011.Vo1.18,No.1中国临床医学2011年2月第18卷第1期?论着?联合检测类风湿因子,抗角蛋白抗体,C反应蛋白和抗环瓜氨酸抗体诊断类风湿关节炎的临床意义张明孟和宝力高高智文(1.解放军第253医院免疫中心,内蒙古呼和浩特010051;2.内蒙古呼和浩特市疾病控制中心物理诊断科,内蒙古呼和浩特010051)摘要目的:探讨联合检测类风湿因子(RF),抗角蛋白抗体(AKA),C反应蛋白(CRP)和抗环瓜氨酸肽(抗一CCP)抗体诊断类
2、风湿关节炎(RA)的临床意义.方法:检测6O例RA患者和60例其他风湿类疾病患者的RF,AKA和CRP以及抗一CCP抗体.应用速率散射比浊法测定CRP,RF,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定AKA,抗一CCP抗体.结果:60例患者血清中,RF敏感性和特异性分别为67和77,AKA敏感性和特异性分别为72和95%,CRP敏感性和特异性分别为80和33,抗一CCP抗体敏感性和特异性分别为73%和92,4项联合检测敏感性和特异性分别为98和22.结论:RF,AKA,CRP和抗一CCP抗体4项指标联合检测可明显提高诊断RA的敏感性,有助于RA的诊断.关键词类风湿关节炎;类风湿因子;C反应蛋白;
3、抗环瓜氨酸肽抗体中图分类号R593.22文献标识码ADiagnosisValuesofCombinedDeterminationofSerumRheumatoidFactor,AntikeratinAntibody,CReactionProteinandanti-CCPAntibodyinPatientswithRheumatoidArthritisZHANGMingMENGHebaoli—gaoGA0Zhiwen1.ImmunizationCentersofthe253HospitalofPLA,Hohhot010051,China;2.DepartmenofRadiology,Diseas
4、eControlCenterofHohhot,Hohhot010051,ChinaAbstractObjective:Toevaluatethediagnosisvalueofcombineddeterminationofserumrheumatoidfactor(RF),antikeratinantibody(AKA)c—reactionprotein(CRP)andanti—cycliccitr-ullinepeptide(anti—CCP)anti—bodyinpatientswithrheumatoidar~thrifts(RA).Methods:TheRF,AKAandCRPwere
5、detectbyate-nephelometryandtheanti—CCPwasmeasuredbyenzyme-linkedimmunosorbentassayin60patientswithRAandin60patientswithotherrheumaticdis—eases.Results:ThediagnosticsensitivityofRF,AKA,CRPandanti—CCPwere67,72,83and73respectively;andthespeeifieitywere77,95,33and92,respectively.Thespecificitywas22andth
6、esensitivitywas98withcombineddeterminationofRF,CRPandanti—CCP.Conclusions:ThecombinationofRF,AKA,CRPandanti—CCPmayofferclinica1benefitsfordiagnosisofRAandcansignificantlyimprovethesensitivitytodiagnoseRA.KeyWordsRheumatoidarthritis;Rheumatoidfactor;C-reactionprotein;Anti—cycliceitrullinepeptideantib
7、ody类风湿关节炎(RA)是一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫疾病,其特征性的症状为对称性,多个周围关节的慢性炎症病变,临床表现为受累关节疼痛,肿胀,功能下降,病变呈持续,反复发作的过程.其病理特征为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨组织,造成关节破坏.RA起病缓慢而隐匿,是造成患者丧失劳动力和致残的主要病因之一.目前临床上常用的诊断依据主要是临床表现,X线检查以及类风湿因子(RF)检测J
