瘦素在子宫内膜异位症伴不孕患者血清及腹腔液中水平比较

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1、瘦素在子宫内膜异位症伴不孕患者血清及腹腔液中水平比较【摘要】目的探讨子宫内膜异位症（内异症）伴不孕患者血清和腹腔液中瘦素水平的变化，以期阐明其在内异症伴不孕发病机制的作用。方法采用放射免疫分析法（RIA）测定30例内异症伴不孕症患者和25例对照组患者血清和腹腔液的瘦素的水平并进行相关性分析。结果瘦素在内异症伴不孕症患者和对照组血清中的水平分别为（2．96±1．33）μg/L、（2．57±0．98）μg/L，两组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；在腹腔液中分别为(4．58±9．36）μg/L、（2．31±8．01）μg/L，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论内异症伴不孕患者腹腔液

2、中瘦素水平显著增加，瘦素可能在内异症伴不孕的发病机制中起重要作用。【关键词】子宫内膜异位症；不孕症；瘦素；血清；腹腔液ThelevelsofleptininserunandperitonealfluidinpatientsofendometriosiswithinfertilityFUAi-zhen,ZHANGTuan-ying,LIAOJing.DepartmentofObstertricsandGynecologyAffitiatedHospitalofGuangdongMedicalCollege,Zhanjiang9524001,China【Abstract】ObjectiveT

3、oinvestigatethelevelsofleptininserumandperitonealfluidinpatientsofendometriosiswithinfertility,inordertoexporethepossibleroleofleptininendometriosis．MethodsThepatientsweredividedinto2groups：30patientswithendometriosis(diagnosedbypathology)andinfertility(testgroup)；25patientswerewithoutendometrios

4、is(controlgroup)．Thelevelsofleptininserumandperitonealfluidof2groupsweredetectedbyradioimmunoassay(RIA)．ResultsLeptininperitonealfluidoftestgroupweresignificantlyhigherlycomparedtothecontrolgroup(4．58±9．36)μg/L,(2．31±8．01)μg/Lrespectively(P＜0．01)．Whilethelevelsofleptininserumwerenosignificantdiff

5、erence(P＞0．05)between2groups(2．96±1．33)μg/L，(2．57±0．98)μg/Lrespectively．ConclusionLeptinmaybetherelatedfactorinthepathogenesisofendomeriosis．【Keywords】Endometriosiswithinfertility；Leptin；Serum；Peritonealfluid9子宫内膜异位症（endometriosis，EMs）是指具有功能的子宫内膜腺体和间质在子宫腔以外的部位生长，其发病机制至今尚未阐明。近年来随着腹腔镜技术及检测手段的不断改进，其

6、发病率不断上升。EMs是一种与不孕密切相关的妇科常见病，约占不孕症妇女的30%～40％，是导致女性不孕的重要因素。瘦素（Leptin）是近年来新发现的一种多肽类激素。本实验通过测定EMs伴不孕患者血清和腹腔液中瘦素的水平，探讨其在EMs伴不孕症发病机制中的作用。1材料与方法1．1实验对象收集2005年10月至2006年10月在广东医学院附属医院由于原发或继发不孕而进行腹腔镜手术的女性患者血清和腹腔液55例，其中EMs不孕组30例，按美国生育协会修正标准分期（R-AFS）[1]，Ⅰ期7例，Ⅱ期8例，Ⅲ期8例，Ⅳ期7例；不孕时间为2～4年，术中行输卵管美兰通液术显示双侧输卵管通畅。术后经均经

7、过术后病理检查确诊为EMs。对照组为输卵管因素所致的不孕症患者25例。所有病例都测量体重指数，术前3个月未用激素，无免疫性疾病及恶性肿瘤等病史。1．2方法1．2．1BMI计算两组患者均于术前1d清晨空腹、免冠及脱鞋测定：BMI＝体质量（kg）/身高（m）。1．2．2血清及腹腔液的收集血清的采集：两组患者均在术前1d空腹采集静脉血59ml，分离血清后置入-70℃冰箱保存，待测。腹腔液的采集：腹腔镜手术中吸取盆腔子宫直肠陷凹及膀胱子宫陷