血清mmp-9、hscrp在急性冠脉综合征患者中变化及意义

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1、血清MMP-9、hsCRP在急性冠脉综合征患者中变化及意义【摘要】目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者外周血中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及超敏C反应蛋白（hsCRP）的水平变化。方法选取110例ACS患者，以40例非ACS患者作为对照组，采用酶联免疫法（ELISA）测定血清MMP-9的水平，采用免疫比浊法定量检测hsCRP。结果ACS组MMP-9、hsCRP水平显著高于对照组分别为〔(14．25±3．51)和(11．14±2．23)ng/ml，P＜0．01;(4．32±2．41)和(0．23±0．1

2、1)mg/100ml，P＜0．01〕。结论急性冠脉综合征患者存在明显的炎性反应，MMP-9和hsCRP的高表达可佐证急性冠脉综合征。�【关键词】急性冠脉综合征；基质金属蛋白酶9；超敏C反应蛋白Changesandimplicationofserummatrixmetalloproteinase-9andhighsecitivityC-reactiveprotein(hsCRP)inpatientswithacutecoronarysyndromesLIYi-nan�*,ZHENGWei．ChinaMedi

3、calllniversity,LiaoningProvince,Shenyang111000,China�【Abstract】ObjectiveToinvestigatechangesofserummatrixmetalloproteinase-9(MMP-9)6andhighsecitivityC-reactiveprotein(hsCRP)inpatientswithacutecoronarysyndromes(ACS)．MethodsUsingenzyme-linkedimmunosorbentas

4、say(ELISA)andscatterratenephelometry，serumMMP-9andhsCRPweremessuredin110patientswithACSand40patientswithoutACS．ResultsTheserumlevelsofMMP-9andhsCRPweresignificantlyhigherthanthoseincontrolgroups(P＜0．01)．ConclusionInflammationmaybepresentsignificantlyinpat

5、ientswithACS．SerumMMP-9andhsCRPmayprovidevaluableevidenceinthediagnosisofACS．【Keywords】Acutecoronarysyndrome；Matrixmetalloproteinase-9；HighsensitivityC-reactiveprotein急性冠脉综合征（ACS）是包括不稳定心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死在内的一组急性冠脉事件。目前认为是由不稳定斑块破裂、继发血栓形成导致冠脉管腔闭塞所致[1]。如何识别易损粥样

6、斑块、进而采取措施防止其破裂已成为防治冠心病的研究热点。炎性反应及基质金属蛋白酶的增高在易损斑块中起着重要的作用，寻找易损粥样斑块相关的血清标志物具有临床应用价值。为此本研究测定ACS患者血清MMP-9及hsCRP水平，以探讨MMP-96及hsCRP在ACS中的意义。1对象与方法1．1研究对象入选对象为2007年4月至2008年2月辽阳市第二人民医院心内科住院患者。ACS组110例，男62例，女48例；非ACS对照组40例，男23例，女17例。两组在年龄、性别及血脂异常三方面差异无统计学意义。不稳定心绞痛

7、及急性心肌梗死的诊断均符合中华医学会诊断标准[2-3]。所有受试者排除肿瘤、肝脏疾病、感染性疾病或自身免疫性疾病；排除6个月内外伤或做过手术者。得到所有受试者口头或书面同意。1．2方法入选患者于入院后48～72h采静脉血，血样离心（3000r/min）3min，抽取上清液，置-20℃冰箱冷冻待测。待测定的样本室温平衡后，采用酶联免疫吸附法（ELASA）测定MMP-9，试剂盒由武汉博士德生物工程有限公司提供；采用免疫比浊法，用奥林巴斯全自动生化分析仪测定hsCRP，试剂盒由上海盈科医学生物科技有限公司提供，

8、由关东化学株式会社生产。1．3统计学处理采用SPSS11．5统计软件包，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用独立样本t检验；计数资料采用χ2检验；P＜0．05为有统计学意义。2结果2．1一般资料6见表1。数据经检验为正态分布资料。结果显示两组间性别、年龄、血脂差异无统计学意义（P＞0．05�）。2．2两组血清MMP-9、hsCRP测定结果比较见表2。经方差齐性检验，资料符合正态分布。结果显示ACS组血清MMP-9及hsC