1999-2003年湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌感染状况及耐药变迁

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1、1999-2003年湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌感染状况及耐药变迁第35卷第4期第532页2006年8月华中科技大学(医学版)ActaMedUnivSciTechnolHuazhongVol

2、35No.4P.532Aug.2006199942003年湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌感染状况及耐药变迁倪明余冰田德英王洪波申正义宋佩辉华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科,武汉430030华中科技大学同济医学院基础医学院病原生物学系,武汉430030摘要目的了解湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌的来源,临床分布及耐药变迁,为临床合理用药提供依据.方法收集1999~2003年湖北地区15所三级甲等医院初次分离的11

3、85株嗜麦芽窄食单胞菌,采用纸片扩散法测定其对18种常用抗菌药物的耐药特征,用"wHONET_5"软件完成统计分析.结果1999~2003年湖北地区15所医院临床标本中嗜麦芽窄食单胞菌的分离率从2.3%(243株/10584株)下降到1.7(243株/14294株).以呼吸道标本最多(74.6),其次为伤口分泌物(7.0%),血液和骨髓(6.0%),引流液和穿刺液(5.3).临床分布以内科(40.8%),外科(22.2%),重症监护病房(17.1Vo)为主.5年中抗菌药物对嗜麦芽窄食单胞菌的累计敏感率依次为左旋氧氟沙星(80.4%),替卡西林/克拉维酸(70.8Vo),TMP/SMZ(60

4、.2%),头孢哌酮/舒巴坦(56.8%),环丙沙星(50.9),头孢他啶(48.5);TMP/SMZ的敏感率由65.6%下降到53.1,头孢哌酮/舒巴坦的敏感率由71.8%下降到48.4%,环丙沙星的敏感率由59.4下降到5O.2%,头孢他啶的敏感率由56.4%下降到42.5.结论嗜麦芽窄食单胞菌以呼吸系统感染为主,对左旋氧氟沙星,替卡西林/克拉维酸,TMP/SMZ的累计敏感率在6O%以上,经验用药时可作为首选.关键词嗜麦芽窄食单胞菌;耐药性;抗菌药物中图法分类号R516;R978.1ChangesofAntimicrobialResistanceamongStenotrophomonas

5、maltophiliaIsolatedfrom1999to2003inHubeiAreaNiMing,YuBing,TianDeyingetalDepartmentofInfectiousDiseases,TongjiHospital,TongjiMedicalCollege,HuazhongUniversityofScienceandTechnology,Wuhan430030DepartmentofPathogenicBiology,SchoolofBasicMedicalSciences,TongjiMedicalCollege,HuazhongUniversityofScience

6、andTechnology,Wuhan430030AbstractObjectiveToinvestigatetheantimicrobialresistanceamongStenotrophomonasmaltophiliafrom1999to2003inHubeiArea.MethodsDiscdiffusionmethodwasusedtodetectthezonediametersof1185initialisolatesagainst18antibi—oticsinthepast5years.andthedatawasanalyzedbythesoftware"WHONET一5"

7、.ResultsMostofthe1185strainswerei—solatedfromrespiratorytract(74.6).Mostofthestrainswereisolatedfromthedepartmentofinternalmedicine(40.80A),departmentofsurgery(22.2)andICU(17.1).Theaccumulationsusceptibilityofthe18antibioticswereLevofloxacin(80.4),Ticarcil1in/Clavulanicacid(70.80A),TMP/SMZ(60.2),C

8、efoperazone/Sulbactam(56.8),Ciprofloxacin(50.9),Ceftazidime(48.5).ThesusceptibleratesofTMP/SMZ,Cefoperazone/Sulbactam,CiprofloxacinandCeftazi-dimeweredecreasedfrom65.6to53.1,from71.8to48.4,from59.4to50.2andfrom56

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