审证求因治疗生殖器疱疹

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1、审证求因治疗生殖器疱疹【摘要】目的:总结辨证论治生殖器疱疹经验。方法：以医案形式阐述生殖器疱疹的病因病机、证型、治法、方药。结果：生殖器疱疹病因病机为发于外阴，病在下焦，与肝、脾、肾关系密切，多因房室不洁，触染邪毒，外阴皮肤黏膜腠理疏松破损，淫毒之邪乘虚而入，加之素体湿热内蕴，湿毒蕴结下焦，搏结外阴，久之，伤津耗气，正虚邪恋。结论：辨证论治生殖器疱疹疗效显著。【关键词】辨证论治；生殖器疱疹；临床经验TreatmentofgenitalherpesbasedonsyndromedifferentiationZH

2、OUBaokuanTheConcordOutpatientClinicofTraditionalChineseMedicineofHuangguDistrictinShenyang,LiaoningShenyang110036,China【Abstract】Objectives:Tosummarizetheexperienceofgenitalherpesbasedonsyndromedifferentiation.Methods:Theetiology,pathogenesis,types,therapeu

3、ticmethodsandprescriptionsofgenitalherpeswereexpoundedbythewayofmedicalcases.Result:Thediseased8locationofgenitalherpesislowerenergizer,andiscloselyrelatedwithliver,spleenandkidney.Usuallyitiscausedbyinfectionoftoxinfromthelooseanddamagedmucosaduringtheinsa

4、nitarysexualbehaviors,combinedwiththeinternalaccumulationofinnatedamp-heat.Anddamptoxinaccumulatesinthelowerenergizer,andstaysinthegenitalorgan.Ifkeepinglong,itwilldamagethebodyfluidandconsumeQi,leadingtothestateoflingeringoftheevilwithdeficiencyofthevital.

5、Conclusion:Thetreatmentofgenitalherpesbasedonsyndromedifferentiationiseffective.【Keywords】Treatmentbasedonsyndromedifferentiation;Genitalherpes;Clinicalexperience生殖器疱疹（genital8herpes,GH）是由单纯疱疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的STD，主要通过性接触传播。近30多年来发病率不断上升

6、，已成为很多国家和地区生殖器溃疡的首要原因。中医称生殖器疱疹为“阴疮”，又名“阴蚀”，亦有医籍将阴疮称之为“阴疳”。生殖器疱疹病因病机为发于外阴，病在下焦，与肝、脾、肾关系密切，多因房室不洁，触染邪毒，外阴皮肤黏膜腠理疏松破损，淫毒之邪乘虚而入，加之素体湿热内蕴，湿毒蕴结下焦，搏结外阴，久之，伤津耗气，正虚邪恋[1，2]。案1吴某，男，21岁。2008年3月9日初诊。病史：龟头、阴囊出现疱疹、糜烂2周。自述不洁性交5天后龟头、阴囊发痒，出现水疱，继而糜烂。心里恐惧，当即到医院诊治，按生殖器疱疹治疗，口服及外用

7、阿昔洛韦，刚缓解又与原来女性发生不洁性交，使病情加重，现求中医诊治。刻诊：龟头、阴囊可见红斑、水疱、糜烂、灼热疼痛，口苦咽干，心烦易怒；小便黄，大便干；舌质红，苔黄腻，脉滑数。西医诊断：生殖器疱疹。中医诊断：阴疮。辨证：肝经湿热。治法：清热泻火，利湿解毒。方药：龙胆泻肝汤加减。药用：龙胆草10g、栀子10g、黄芩10g、黄柏10g、车前子30g、泽泻10g、土茯苓20g、白鲜皮10g、生地黄20g、玄参10g、柴胡5g、当归10g、生甘草5g，口服及外洗。二诊：上方用7剂，红斑、水疱消失，糜烂面收敛，心烦口苦

8、症状明显减轻。上方又用7剂愈。2009年1月20日（10个月后）又因不洁性交使生殖器疱疹再现。又拟方为：龙胆草5g、黄柏10g、黄芩10g、栀子10g、白术10g、薏苡仁20g、白花蛇舌草10g、土茯苓20g、生地黄10g、墨旱莲10g、石斛10g、炙甘草5g，口服及外洗7剂愈。洁身自好后，一年未见复发。按8本例原因为内生湿热，外触毒邪，内外两邪相合循经下注外阴而发病。不洁性生活是引起生殖器疱疹的主