资源描述：
《温阳利水、化瘀泄浊法延缓慢性肾功能衰竭进展临床研究论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、温阳利水、化瘀泄浊法延缓慢性肾功能衰竭进展临床研究论文.freelol/L升高至(602.0±199.6)μmol/L历时(27.6±9.1)月,对照组SCr由(296.3±96.8)μmol/L升高至(598.8±198.4)μmol/L历时(17.2±5.7)月,2组比较差异有显著性(P0.01)。结论在低蛋白饮食和控制高血压的基础上加用温阳利水、化瘀泄浊中药可使CRF进展速度明显延缓。【关键词】慢性肾功能衰竭；温阳利水、化瘀泄浊；速度评估Abstract：ObjectiveToobservetheeffectofthetherapeuticsofingYanga
2、ndinducingdiuresisovingbloodstasisandclearingalydividedintothetreatedgroup(33cases)andthecontrolgroup(32cases).Bothgroupsptomatictreatment.AndChinesedrugsforingYangandinducingdiuresisovingbloodstasisandclearingae(month)fordoublingserumcreatinine(SCr)leveleforSCrincreasedfrom(300.5±99.2)
3、μmol/Lto(602.0±199.6)μmol/Lonths,eforSCrincreasedfrom(296.3±96.8)μmol/Lto(598.8±198.4)μmol/Lonths.parisionbetentofChinesedrugsforingYangandinducingdiuresisovingbloodstasisandclearingaarkedlyretardtheprogressionspeedofCRF.KeyingYangandinducingdiuresis,.freelovingbloodstasisandclearingaol
4、/L,原发病为慢性肾小球肾炎,排除慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、肾小球动脉硬化、多囊肾、自身免疫性疾病等所致CRF。对于CRF的加重因素,如感染、水电解质平衡紊乱及严重酸中毒、严重心功能不全、严重高血压等,则先剔除,待病情稳定后再列入观察对象。1.2一般资料65例CRF患者采用随机数字法随机分为2组。对照组32例,其中男18例,女14例；年龄21～60岁,平均(41.1±12.6)岁；治疗前病程7～26个月,平均(15.6±4.9)月；高血压(血压≥140/90mmHg)26例。治疗组33例,其中男19例,女14例；年龄22～62岁,平均(42.4±11.8)岁；治疗前病
5、程8～25个月,平均(16.2±5.3)月；高血压25例。对照组治疗前SCr180.2～443.4μmol/L,平均(296.3±96.8)μmol/L,治疗组治疗前SCr182.9～444.1μmol/L,平均(300.5±99.2)μmol/L。2组资料比较差异无显著性(P0.05),有可比性。1.3治疗方法对照组予优质低蛋白饮食0.6g/(kg·d),控制高血压(SCr≤350μmol/L时口服洛汀新10mg,每日1次,SCr350μmol/L时口服络活喜5～10mg,每日1次,单用上述降压药效果不理想时均可加倍他乐克12.5～25mg,每日2次口服)以及对症治
6、疗(如纠正酸中毒和电解质紊乱等),使血压控制于理想水平(收缩压120～140mmHg,舒张压80～85mmHg),保持电解质、二氧化碳结合率在正常范围。治疗组在对照组治疗基础上,给予温阳利水、化瘀泄浊法治疗。基础方药物组成：熟附子9g,黄芪30g,当归12g,茯苓15g,鱼腥草20g,车前草15g,丹参20g,生大黄(后下)9～12g,枳实12g,厚朴12g。水煎分2次口服,每日1剂。通过调整生大黄剂量使患者大便次数控制在每日2～3次。1.4观察方法所有患者均在门诊长期随诊,每2周诊查1次,记录血压,调整降压药剂量,每个月检测SCr、血尿素氮(BUN)1次。2组患者均
7、以SCr值升高1倍为观察终点,分别计算其SCr值升高1倍所经历的时间(月),同时用分别计算其连续的血清肌酐倒数(1/SCr,dL/mg)与时间(月)的直线回归斜率(b值)的方法评估CRF的进展速度3。另外,分别检测各组治疗前后的血红蛋白(Hb)、血白蛋白(ALB)、血脂6项。其中SCr、BUN、ALB和血脂6项均由AEROSET全自动生化分析仪(美国Abbott公司生产)检测。1.5统计学方法全部数据采用SPSS11.0统计软件进行处理,2组均数比较采用t检验,1/SCr(dL/mg)与时间(月)采用直线回归分析计算斜率(b值)。P0.05为有统计学
