温阳利水、化瘀泄浊法延缓慢性肾功能衰竭进展临床研究

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1、温阳利水、化瘀泄浊法延缓慢性肾功能衰竭进展临床研究作者:沈维增,谢峥伟,吕红梅,李俊彪【摘要】目的观察温阳利水、化瘀泄浊法对慢性肾功能衰竭(CRF)进展的延缓作用。方法将65例CRF患者随机分为2组,对照组(32例)予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗,治疗组(33例)在对照组治疗基础上加服温阳利水、化瘀泄浊中药。以计算2组血清肌酐(SCr)值升高1倍所经历时间(月)的方法评估CRF的进展速度。结果治疗组SCr由(300.5±99.2)μmol/L升高至(602.0±199.6)μmol/L历时(

2、27.6±9.1)月,对照组SCr由(296.3±96.8)μmol/L升高至(598.8±198.4)μmol/L历时(17.2±5.7)月,2组比较差异有显著性(P<0.01)。结论在低蛋白饮食和控制高血压的基础上加用温阳利水、化瘀泄浊中药可使CRF进展速度明显延缓。【关键词】慢性肾功能衰竭;温阳利水、化瘀泄浊;速度评估Abstract:ObjectiveToobservetheeffectofthetherapeuticsofwarmingYangandinducingdiuresi

3、swithremovingbloodstasisandclearingawayturbidnessinretardingthecourseofchronicrenalfailure(CRF).MethodsSixty-fivepatientswithCRFwererandomlydividedintothetreatedgroup10(33cases)andthecontrolgroup(32cases).Bothgroupsweretreatedwithlow-proteindiets,con

4、trollinghypertensionandsymptomatictreatment.AndChinesedrugsforwarmingYangandinducingdiuresiswithremovingbloodstasisandclearingawayturbidnessweregivenadditionallytothetreatedgroup.Thetime(month)fordoublingserumcreatinine(SCr)levelwastakentoevaluatethe

5、speedofCRFprogression.ResultsInthetreatedgroup,thetimeforSCrincreasedfrom(300.5±99.2)μmol/Lto(602.0±199.6)μmol/Lwas(27.6±9.1)months,whileinthecontrolgroup,thetimeforSCrincreasedfrom(296.3±96.8)μmol/Lto(598.8±198.4)μmol/Lwas(17.2±5.7)months.Comparisio

6、nbetweenthetowgroupsshowedsignificantdifference(P<0.01).ConclusionOnthebasisoflow-proteindietsandcontrollinghypertensiontherapy,theadditionaltreatmentofChinesedrugsforwarmingYangandinducingdiuresiswithremovingbloodstasisandclearingawayturbidnessco

7、uldmarkedlyretardtheprogressionspeedofCRF.  Keywords:chronicrenalfailure;warmingYangandinducingdiuresis,removingbloodstasisandclearingawayturbidness;evaluationofspeed10慢性肾功能衰竭(CRF)是各种慢性肾脏疾病持续发展的共同转归。CRF虽然病情进展缓慢,但从总体上讲,其病程一般是不可逆的,而且在病程的某一阶段可呈进行性发展和加重。

8、如何对CRF进行早期防治,并延缓CRF的病情进展,降低尿毒症的发病率,已成为各国十分关注的一个问题。我国每年约有20万人加入CRF的行列。控制高血压、低蛋白饮食已被证明可延缓其肾功能减退的发展速度[1-2],但其效果仍然很有限。近年来,我们对CRF早、中期患者采用温阳利水、化瘀泄浊法为主的中西医结合方法治疗,对延缓其进展具有较好的疗效。现报道如下。  1资料与方法  1.1病例纳入标准CRF患者,血清肌酐(SCr)178~445μmol/L,原发病为慢性肾小球肾炎,排除慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、

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