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时间:2018-07-07
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1、产程活跃期应用间苯三酚疗效观察【摘要】目的观察在产程活跃期应用间苯三酚对产程、消除宫颈水肿、产后出血、新生儿Apgar评分等的影响。方法将98例正常初产妇随机分为研究组和对照组,于宫口开大2~3cm时,研究组静脉推注间苯三酚80mg,对照组静脉推注地西泮10mg,观察两组产妇用药后的产程变化及围产结局。结果用药至宫口开全的时间,间苯三酚组平均为(3.2±0.1)h,地西泮组平均为(4.3±0.4)h,两组比较差异有统计学意义(P0.05);用药后2、4h较用药前平均宫口开大,间苯三酚组明显优于地西泮组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),两组新生儿窒息情况比较差异有统计学意义。结
2、论间苯三酚的解痉作用可消除宫颈消肿,促进宫口扩张,加促产程进展,效果优于地西泮,且对母儿无明显不良影响。【关键词】间苯三酚;活跃期;子宫颈;分娩发作InvestigationoftheeffectsofphloroglucinolontheactivephaseofdeliveryCHENShi-Hua.DepartmentofObstetricsandGynecology,XinChengHospitol,Guangdong,Jiangmen529100,China【Abstract】ObjectiveObservetheimpactof6phloroglucinolonthede
3、liveryprocess,removingthecervicaledema,postpartumhemorrhage,Apgargradingofnewbornintheactivephase.Methods98normalprimiparaswererandomlydividedintotwogroups:thestudygroupandthecontrolgroup.Whenthecervixopened2-3cm,thestudygroupreceivedphloroglucinol(800mgiv),whilethecontrolgroupreceivedvalium(10
4、mgiv).Observethedeliveryprocessandtheperinatalresult.ResultsThetimefromreceivingthemedicinetothecervixopened10cm,thestudygroupwas(3.2±0.1)h,thecontrolgroupwas(4.3±0.4)h,andthedifferencewassignificant(P0.05).Thecervixopeninthestudygroupwasbetterthanthatinthecontrolgroup2hand4hafterreceivingmedic
5、ine,andthedifferenceissignificant(P5min),用药后则行胎心连续监护,若宫缩不理想,予0.5%缩宫素静脉滴注维持有效宫缩,严密观察产程进展及胎心变化,用药后2、4h分别行阴检了解宫口开大情况及宫颈水肿消退情况。1.3统计学方法采用SPSS10.0软件,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。2结果62.1对产程及分娩方式的影响用药至宫口开全平均时间,间苯三酚组为(3.2±0.1)h,地西泮组为(4.3±0.4)h,间苯三酚组宫口开全时间短于地西泮组,两组比较差异统计学意义(P0.05)。间苯三酚组阴道分娩44例,占91.7%,剖宫产4例,占8.3
6、%,原因为持续性枕后位3例,胎儿窘迫1例,地西泮组阴道分娩44例,占88.0%,剖宫产6例,占12.0%,原因持续性枕后及枕横位2例,胎儿窘迫4例。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.2用药前后两组产妇宫颈情况比较用药后2h宫颈水肿消失者,间苯三酚组24例,有效率92.3%,地西泮组26例,有效率89.7%,两组比较差异无统计学意义。用药后较用药前平均宫口开大情况,间苯三酚组为(6.6±0.3)cm,地西泮组为(4.7±0.5)cm,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。2.4两组新生儿Apgar评分比较分娩期间间苯三酚组羊水Ⅱ-Ⅲ度污染8例,新生儿轻度窒息1例,地西泮组
7、羊水Ⅱ-Ⅲ度污染13例,新生儿窒息8例,均为轻度窒息,两组新生儿Apgar评分及窒息率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.5对产妇及胎儿的影响6间苯三酚组用药前后,产妇血压、心率平稳,未诉任何不适。地西泮组产妇用药后,均有不同程度的头晕、乏力、嗜睡,部分口干、心率增快。间苯三酚组用药前后胎心无明显变化,地西泮组用药后1h胎心率基线变异较平直,产妇心率增快者伴胎心率基线增高,随产妇心率恢复后多数好转。3讨论孕妇在分娩时有其特定的心理活动[2],孕妇往
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