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《芪术饮对糖调节受损患者预后转归影响的临床观察论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、芪术饮对糖调节受损患者预后转归影响的临床观察论文马国庆1潘立民樊蓉孔菲张玉凤肇悦寇吉友【摘要】目的观察芪术饮对脾虚痰湿偏盛型糖调节受损(IGR)患者转归的影响。方法将60例IGR患者随机分成治疗组和对照组，各30例。对照组予盐酸二甲双胍,治疗组在此基础上予中药芪术饮，共治疗3个月。结果治疗组对IGR患者血糖、血脂均有较好的调节作用,治疗组30例IGR患者有20例转为NGT,10例仍维持在IGR状态;对照组30例IGR患者有13例转为NGT,16例维持在IGR状态,1例转为DM。2组相比较,有显著性差异(P0.01)。结论芪术饮对IGR向2型糖尿病（T2DM）转化具有良好的干预作用，可有效地扭
2、转和截断IGR向糖尿病发展。【关键词】芪术饮糖调节受损预后临床研究糖调节受损(ImpairedGlucoseRegulation,IGR)是血糖水平介于正常糖耐量和糖尿病之间的状态,表现为空腹血糖升高(IFG)和(或)糖耐量减低(IGT)，它几乎是所有2型糖尿病发病前的必经阶段。近来研究发现糖尿病微血管及大血管并发症早在此阶段即已出现,它可逆转为正常葡萄糖耐量(NGT),也可发展为糖尿病；生活方式干预可以预防IGR向糖尿病转化,但很难持久,疗效欠佳1。该阶段患者若进行及时有效的药物干预是有可能逆转为正常糖耐量的。本研究运用中药芪术饮对IGR患者干预治疗,.freelmol/L,服糖后2h静脉
3、血浆葡萄糖浓度7.8-11.0mmol/L。IFG：空腹静脉血浆葡萄糖浓度5.6-6.9mmol/L,服糖后2h静脉血浆葡萄糖浓度7.8mmol/L；②中医症候属脾虚痰湿偏盛型.freell，1日2次；对照组：给予迪化唐锭（商品名：盐酸二甲双胍片，生产厂家：AlphapharmPtyLimited，500mg/片）一次500mg，1日3次；3个月为1疗程，治疗前后分别采集各项观察指标。1.3观察指标①空腹血糖(FBS)②OGTT2试验(PG2h)③血脂:测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)含量。以上指标,分别于服药前及疗程结束后各检
4、查1次。1.3疗效评定参照卫生部2002年第一版制定的(中药新药临床治疗糖尿病的研究指导原则)制定。疾病疗效判断标准:显效:中医临床症状、体征明显改善,证候积分减少空腹血糖及餐后2h血糖水平下降至正常范围;有效:中医临床症状、体征均有好转,证候积分减少30%,空腹血糖及血浆胰岛素水平下降超过治疗前20%,但未达到显效标准;无效:空腹血糖及血浆胰岛素水平无下降,或下降未达到有效标准。1.4统计学分析计量资料,以均数±标准差(X±s)表示,各组间均数比较采用t检验,用SPSS17.0统计软件进行统计分析。2结果2.1两组治疗前后临床疗效比较（见表一）表一两组临床疗效比较组别例数显效有效无效总有效
5、率(%)治疗组301412486.67%对照组301014680.00%*注：*与治疗组比较P0.05根据上表可见治疗组总有效率为86.67%，对照组总有效率为80.00%，治疗组疗效优于对照组，两组比较有统计学差异(P0.05）。2.2两组患者治疗前后空腹血糖和餐后两小时的比较(见表二)表二空腹血糖和餐后两小时的比较项目FPG(mmol/l)2hPG(mmol/l)治疗前治疗后治疗前治疗后治疗组5.91±0.645.46±0.55*8.63±1.257.56±0.88*对照组5.87±0.65△5.47±0.40*□8.49±1.22△7.66±0.83*#注：△与治疗前比较P0.05，*
6、与治疗前比较P0.05；#与治疗组治疗后比较P0.05；□与治疗组治疗后比较P0.01表二所示，两组患者治疗前后比较，FPG明显下降(P0.05)、2hPG较治疗前有所改善，经t检验，均具有统计学差异(P0.05)。2.3两组患者治疗前后静脉血血脂含量的比较(见表三)表三静脉血血脂含量的比较项目TC(mmol/l)CHO1(mmol/l)治疗前治疗后治疗前治疗后治疗组(30)2.92±0.802.86±0.86*5.69±1.195.82±1.13*对照组(30)1.56±0.51△1.97±0.67*#4.24±1.14△5.39±1.23*#注：△与治疗组治疗前比较P0.05，*与治疗前
7、比较P0.01；#与治疗组治疗后比较P0.05表三所示，两组患者治疗前后比较，血脂有不同程度的改善，经t检验，均具有统计学差异(P0.05)。2.4两组治疗前后IGR预后转归比较(见表四)表四2组治疗前后IGR预后转归比较(例)组别例数NGTIGRDM治疗组3020*10*0对照组3013161注：*与治疗组比较P0.05表四所示，治疗组中30例IGR患者共有20例转为NGT,10例仍维持在IGR状态;对照组
