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《宫颈癌新辅助化疗疗效研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、宫颈癌新辅助化疗疗效研究【摘要】目的探讨新辅助化疗(NACT)治疗宫颈癌的疗效。方法2003年3月至2009年4月期间,74例Ⅰb2～Ⅲb期宫颈鳞癌患者进行NACT,观察NACT的疗效。结果74例宫颈癌NACT总有效率为77.03%(57/74),Ⅰb～Ⅱa期的有效率为88.46%(46/52),Ⅱb-Ⅲa期有效率为50.00%(11/22)。NACT后手术治疗46例,3例(6.52%)切缘阳性,8例盆腔淋巴结阳性,占17.39%(8/46),7例(15.22%)深部间质浸润。随访56例患者,随访时间8~72月,中位随访时间29月。结论由于NACT对宫颈癌具有较好的近
2、期疗效,让更多患者获得了手术机会和保留性功能,可作为一项有用的综合治疗措施。【关键词】子宫颈肿瘤;新辅助化疗;疗效;手术;放疗TheobservationoftheresponsetoneoadjuvantchemotherapyinpatientswithcervicalcancerSHIShao-quan,HAOLi-juan,YANGGuang-wei,etal.DepartmentofGynecologyandObstetrecs,TheFifthAffiliatedHospitalofSunYat-senUniversity,Zhuhai519000,Chi
3、na【Abstract】ObjectiveTostudytheresponsetoneoadjuvantchemotherapyinpatientswithcervicalcancer.MethodsFromMarch2003toApril72009,74patentswithcervicalsquamouscellcarcinomastageⅠb2～ⅢaaccordingtotheFIGOclassificationreceivedneoadjuvantchemotherapy(NACT).TheclinicalresponseofNACTwasobserved.R
4、esultsTheoverallclinicalresponserateofNACTwas77.03%(57/74),andtheresponserateofⅠb～Ⅱawas88.46%(46/52),andtheresponserateofⅡb～Ⅲawas50.00%(11/22).46patientsweretreatedwithNACTfollowedbyradicalsurgery,marginalinvolvementwasfoundin3(6.52%)patientsinthisgroup,Pelviclymphnodemetastasisin8(17.3
5、9%)patientsanddeepstromalinvasionin7(15.22%)patients.56patientswerefollowedfor8~72months,Themedianfollow-uptimewas29months.ConclusionsBecauseNACTforcericalneoplasmshasgoodshort-telmcuroctiveeffect,letmorepatientsobtainsurgicalchanceandmaintainthepatients’sexualfuntion.NACTisaneffectiveg
6、eneraltherapytothecervicalcancer.【Keywords】Cervicalneoplasms;Neoadjuvantchemotherapy(NACT);Effect;Operative;Radiotherapy7基金项目:广东省医学科研基金立项(项目编号:A2008232)作者单位:519000中山大学附属第五医院妇产科(石少权杨光伟姜芳芳王峰);重庆市妇幼保健院妇科(郝丽娟李秀泉)近年来宫颈癌的发病率呈现明显的年轻化趋势。子宫颈癌的治疗手段主要是放射治疗和手术治疗。由于放疗对卵巢和阴道的损伤,使很多年轻的希望保留性功能的患者不愿接受放疗
7、。自上世纪80年代以来新辅助化疗(neoadjuvantchemotherapy,NACT)逐渐应用于宫颈癌,使这部分患者有机会通过化疗缩小肿瘤,从而获得手术的机会。本文总结本院近6年来所对宫颈癌患者所行NACT,探讨NACT在宫颈癌治疗中的价值。1资料与方法1.1一般资料病例选自2003年3月至2009年4月期间本院妇科和肿瘤科收治的宫颈癌患者,共74例行NACT,58例经静脉化疗,16例行子宫动脉灌注化疗。年龄26~63岁;平均39.5岁;全部病例入院前均经病理确诊。按国际妇产科联盟(FIGO)2000年临床分期标准,所选病例Ⅰb2期29例,Ⅱa
