新辅助化疗对中_晚期宫颈癌临床疗效观察

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1、·1579·四川医学2011年10月第33卷(第10期)SichuanMedicalJournal，2011，Vol．32，No．10论著新辅助化疗对中、晚期宫颈癌临床疗效观察△杨晋蓉，张英，谢珊莉，敬秀清(广元市第一人民医院，四川广元628017)【摘要】目的探讨新辅助化疗在宫颈癌中、晚期放疗中的应用价值。方法选择2005年1月～2009年10月在我院治疗的中、晚期宫颈鳞癌Ⅱb～Ⅲb患者100例，随机分为两组:新辅助化疗和放疗组50例，单纯放疗组50例，两组放疗方法相同，新辅助化疗后放疗组患者在放疗前先用顺铂+多西紫杉醇化疗1～2个疗程，化疗结束后1周开始

2、放疗。比较两组患者近期有效率及不良作用。结果新辅助化疗和放疗组比单纯放疗组近期疗效分别为94%及72%(P＜0.05)。两组骨髓抑制及消化道反应经处理后均能恢复。结论新辅助化疗对宫颈癌的治疗是安全有效的，能明显提高近期疗效。特别是对于宫颈癌中、晚期患者疗效更佳。【关键词】中、晚期宫颈癌;新辅助化疗;放射治疗;顺铂;多西紫杉醇【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】1004-0501(2011)10-1579-03Clinicaleffectofneoadjuvantchemotherapyonthemiddleandadvancedcervi

3、calcancer．YANGJin-rong，ZHANGYing，XIEShan-li，etal．TheFirstPeople'sHospitalofGuangyuan，Guangyuan，Sichuan628017，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheapplicationvalueofneoadjuvantchemotherapyforradiotherapyinthemiddleandadvancedcervicalcancers．Methods100patientswithⅡb～Ⅲbcervicalsqua

4、mouscellcarcinomasduringJanuary2005toOctober2009inourhospitalwererandomlydividedintotwogroups，theneoadjuvantchemotherapygroupandtheradiotherapygroup，50casesineach．Theradiotherapywasthesameinthetwogroups．Inaddition，thepatientsintheneoadjuvantchemother-apygrouptreatedwith1～2courseofc

5、isplatinanddocetaxel1weekbeforethefollowingradiotherapy．Theimmediateeffectsandsideeffectsinthetwogroupswereanalyzed．ResultsTheimmediateeffectsintheneoadjuvantchemotherapygroupandinthera-diotherapygroupwere94%and72%(P＜0.05)．Thebonemarrowsuppressionandgastrointestinalsymptomsinthetwo

6、groupscouldresumeaftertheCorrespondingtreatments．ConclusionNeoadjuvantchemotherapyissafeandeffectiveforcervicalcanc-ers，anditcouldsignificantlyimprovetheimmediateeffects，especiallybetterforthemiddleandadvancedcervicalcancerpa-tients．【Keywords】middleandadvancedcervicalcancers;neoadj

7、uvantchemotherapy;radiationtherapy;cisplatin;docetaxel宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，传统的宫产协会(FIJO)标准，其中Ⅱb期27例，Ⅲa期33例，Ⅲ颈癌治疗手段主要是手术和放射治疗。但对于中、晚b期40例。100例随机分为新辅助化疗后放疗组和单期宫颈癌疗效欠佳，随着国内外化疗在宫颈癌中的临纯放疗组各50例。所有患者治疗前均完成三大常规、床以及基础研究的进展，加上新型化疗药物(如铂类)血液生化、胸片、盆腔B超及心电图检查，无明显内科的问世，且不断有研究宫颈癌也是化疗的“敏感”性肿合并症。两组临床资料见

8、表1。瘤。因此，我院应用新辅助化疗用于中、晚期宫颈癌