康艾注射液配合放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

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1、康艾注射液配合放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察【摘要】目的探讨康艾注射液配合放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法研究对象为2010年3月-2011年3月78例被确诊为中晚期宫颈癌的患者，随机分为治疗组及对照组，每组39例，对照组给予放化疗治疗，治疗组在此基础上联合康艾注射液（每日40-60ml，用5%葡萄糖或0.9%生理盐水250-500ml稀释后使用，30天为一疗程）治疗，比较分析两组患者的疗效及不良反应。结果治疗组总有效率及生活质量均显著高于对照组（P0.05）。1.2方法对照组给予放化疗（腔内治疗42GY/7

2、次、体外照射46GY/23次+顺铂60mg/m2、多西他赛70mg/m2）治疗，治疗组在此基础上联合康艾注射液（黄芪300g、人参100g、苦参素10g、制成1000ml，每日40～60ml，用5%葡萄糖或0.9%生理盐水250-500ml稀释后使用，30天为一疗程）治疗，根据WHO制定的实体瘤评价标准比较分析两组患者的疗效，根据KPS评分标准对比两组的生活质量，将10分以上设为改善、将1分以下设为恶化、将1-10分设为稳定，最后探讨两组及不良反应发生情况。1.3统计学分析5采用SPSS13.0软件进行分析，组间比较用t

3、检验，设P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1两组疗效比较两组疗效比较如表1，治疗组CR9例、PR18例，总有效率为89.7%，对照组CR4例、PR10例，总有效率为59.0%，两组总有效率有显著差异（P<0.05）。2.2两组生活质量比较两组生活质量比较如表2，治疗组改善27例，改善率为69.2%，对照组改善15例，改善率为33.3%，两组有显著差异（P<0.05）。2.3两组不良反应比较两组两组不良反应如表3，治疗组恶心呕吐3例、腹部不适2例、白细胞降低1例，不良反应发生率为15.4%，对照组恶心呕吐9例、腹

4、部不适8例、白细胞降低6例，不良反应发生率为15.4%，两组有显著差异（P<0.05）。3.讨论5康艾注射液是由黄芪，人参、苦参素等多味中草药经现代技术精制提成制成的静脉注射液。黄芪为中药益气药，有补益脾肺，益气补阳之功效，可显著改善心脏、微循环及肾脏功能，防止肝糖原减少，保护肝脏。黄芪含黄芪多糖，能提高网状内皮系统功能，增强T细胞、淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）、NK细胞、白细胞介素2（IL-2）的活性[3]。人参性温，味甘，微苦，有大补元气、固脱生津、安神之功效。近代研究表明，人参含有30余种人参皂甙及多糖、挥发油

5、、黄酮、多种维生索及20余种微量元素等，人参皂甙能促进脾集落形成单位（CFU-S）增殖及向红系和巨核系分化，还能促进骨髓基质细胞、腹腔巨噬细胞、脾细胞、粒-巨细胞集落刺激因子和白细胞介素-6基因的表达[4]。苦参素能抑制肿瘤细胞与内皮细胞的黏附、抑制CD44、CD49黏附因子的表达，减轻内皮细胞的通透性，阻断肿瘤细胞与基质的黏附，从而减少了肿瘤转移的形成[5]，也是活性抗癌成分之一。近年来，中晚期宫颈癌的治疗常以放化疗为主，但由于随着化疗时间的延长，治疗毒性也在逐渐增加，因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓

6、解情况以及治疗相关毒性而定。而放射治疗的方法视病人的具体情况而有所不同，多采用内外放射结合。癌症不单一是局部的病变，而是全身病变在局部的显现，在治疗上着眼局部的同时，必须重视全身的治疗，争取治疗时治标和治本相结合，局部和全身调理相结合，最终达到康复的目的。因此，我们认为对中晚期宫颈癌患者来说除了放化疗等常规治疗措施以外，有必要采取中药全身治疗措施，以增强患者的抵抗力和免疫力，提高治疗效果及身体机能，从而提高患者的生活质量，并减轻毒副作用。5为了鉴证康艾注射液配合放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效，本组将78例被确诊为中晚期

7、宫颈癌的患者设为观察对象，随机分为康艾注射液配合放化疗组及单纯放化疗对照组，比较分析两组患者的疗效，而本组所用的康艾注射液是由我们生活中常用到的黄芪300g、人参100g、苦参素10g等3味中药组成[1-3]，它采用国内外最先进的设备及技术提取，精致加工而成，目前在临床广泛用于用于原发性肝癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤、各种原因引起的白细胞低下及减少症、慢性乙型肝炎的治疗等，发挥益气扶正，增强机体免疫功能之功效。经本研究我们发现，康艾注射液配合放化疗组的总有效率为89.7%，而单纯放化疗对照组的总有效率为59.0%

8、，即康艾注射液配合放化疗组的总有效率显著高于单纯放化疗对照组（P<0.05）。可见，康艾注射液配合放化疗治疗中晚期宫颈癌，疗效显著。而中晚期宫颈癌与患者身体机能密切相关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的中晚期宫颈癌患者，可用中医药进行保守治疗，