性传播疾病-医学ppt课件

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性病、艾滋病201209 概念通过性接触而传播的一类疾病（STD）。 传统的性病梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟淋巴肉芽肿 近年来性病谱增宽，已多达20余种，包括乙型肝炎、艾滋病。 引起性病的病原体种类病毒、衣原体、支原体、细菌、真菌、螺旋体、原虫、寄生虫等 性病的危害危害个人；危害家庭；危害后代；危害社会； 性病的预防洁身自好；严格婚前检查；宾馆、酒店、游泳池、洗浴中心等场所的管理开展性卫生、性知识的宣传工作；严厉打击嫖娼、卖淫、吸毒活动； 梅毒 病原体及传播方式病原体——梅毒螺旋体传播途径——直接或间接接触(以直接为主)、血、母婴 梅毒早期主要侵犯皮肤黏膜，晚期可侵犯全身各个部分组织和器官，产生各种症状；也有的病人无明显症状，需化验检查方可发现。 临床上梅毒分为三期：一期梅毒（初期梅毒）、二期梅毒（早期梅毒）、三期梅毒（晚期梅毒）。 一期梅毒潜伏期10天~30天（三周），主要表现硬下疳——病变局部皮肤或黏膜斑点或块~小丘疹~水泡~圆形或椭圆形溃疡。3~8周自行愈合，但并非痊愈！二期梅毒感染后6~8周或三个月，梅毒螺旋体经皮肤黏膜进入血液和淋巴，全身传播。表现为：发热、头痛、关节痛、淋巴结肿大、梅毒疹；血清学检查阳性。 三期梅毒初次感染后4年以上复发者，多表现为一个组织或器官损害，如：鞍鼻，为皮肤黏膜树胶样肿，可溃烂成洞。它可侵犯全身各个系统——神经、心血管等 治疗原则：首先必须确诊，未确诊者不要轻易治疗，一经确证立即治疗且必须规则治疗；首选青霉素。 淋病（CI） 病原体及传播途径病原体——淋病双球菌传播途径——主要通过性交直接传播；通过被污染的衣物等间接传播，还可通过血液传播。 淋病是世界各国发病率最高的一种性病，好发于男性泌尿生殖系，女性也可，最常见的淋病性尿道炎、阴道炎、宫颈炎。人类有易感性，且感染后可以再感染。治疗原则：早诊断、早治疗。用药要及时、足量、规范！ 艾滋病 艾滋病是什么样疾病？艾滋病的医学全称“获得性免疫缺陷综合征”（英文缩写AIDS），是由艾滋病病毒（人类免疫缺陷病毒-HIV）引起的以人体免疫系统缺陷为主要特征的一种病死率极高的严重传染病。是性病的一种。 自1981年6月首次报告艾滋病病例目前病例已遍及五大洲，波及到世界上任何一个国家和地区，对人类形成巨大的影响被称为20世纪的“超级癌症”。 世界卫生组织（WHO）将每年的12月1日定为”世界艾滋病日” 艾滋病的病原特点及致病机理艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒HIV，为逆转录病毒，主要侵犯人类的免疫系统，尤其对T淋巴细胞中的辅助细胞（CD4+）有特异的亲和力，有高度的遗传变异性，被感染后血液中出现高效价中和抗体但对病毒不起作用。 免疫缺陷。免疫体统遭破坏后除了引起常见疾病外，引起机会感染和恶性肿瘤的发生。 通俗地讲，艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。 对外界抵抗力较弱，在干燥环境中不能存活，对热敏感，加热到56度30分钟灭活，0.5%次氯酸钠、75%乙醇等也可使其灭活；但对紫外线不敏感。 艾滋病的传染源不同病程的艾滋病病人及HIV感染者均为传染源。而HIV感染者因自身没有症状而很难发现。病毒可存在血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿、泪液、乳汁等。 传播途径性血液——通过输血或血制品；注射针头或医疗器械；器官移植等母婴垂直传播 性接触在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径。艾滋病可通过性交的方式在男性之间、男女之间传播。性接触者越多，感染艾滋病的危险越大。男性感染者将艾滋病病毒传给女性的危险明显高于女性传给男性的危险。 血液传播输入被污染的血、血液制品；接受HIV阳性者的器官（器官移植）、精液（人工血液传播受精），与HIV阳性者共用注射用具（如静脉吸毒）。使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其他侵入人体的器械会传播艾滋病 母婴垂直传播母——胎、母——婴、怀孕期间、分娩时、哺乳期1／3的感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把艾滋病传染给婴幼儿。大部分感染了艾滋病病毒的婴幼儿会在3岁以前死亡。 窗口期、潜伏期窗口期HIV感染到机体产生抗体之间时间段。2周——3个月。可引起输血感染。潜伏期HIV感染到出现症状、体征之间时间段。7——10年。外表与正常人一样，对早期发现、预防造成很大影响。 临床治疗与预防目前已有较好的抗病毒药物和治疗方法，虽不能完全治愈，但可有效地抑止病毒复制，延缓发病，改善症状，延长生命。至今还没有研制出可以有效预防艾滋病的疫苗。 中国艾滋病流行现状自1985年以来，截至到2011年底全国31省（自治区、直辖市）累计报告HIV感染者超过43.3例，其中艾滋病病例超过15.4万例，死亡2.8万人。有56%的艾滋病感染者尚不知情！“艾滋学生”、“艾滋老人”逐年增加。同性男-男传播快速上升。 如何避免感染艾滋病病毒洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径感染艾滋病的根本措施。树立健康积极的恋爱、婚姻、家庭及性观念是预防和控制艾滋病、性病传播的治本之路。 青年人要学会克制性冲动，过早的性关系不仅会损害友情，也会对身心健康产生不良影响。正确使用避孕套（安全套）不仅能避孕，还能减少感染艾滋病、性病的危险。及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险 避免不必要的输血和注射，避免使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品要拒绝毒品，珍爱生命：共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径，吸毒是一种违法行为，不仅严重危害吸毒者自己的健康和生命，也危害家庭和社会。远离毒品可以最大限度地避免因吸毒感染艾滋病 38 与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病在工作和生活中与艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的一般接触（如握手，拥抱，共同进餐，共用工具、办公用具等）不会感染艾滋病。艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播。咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病。蚊虫叮咬不传播艾滋病。 我国预防控制艾滋病的基本原则预防为主、宣传教育为主、防治结合、标本兼治、综合治理 温家宝总理看望医务人员和病人 卫生部、公安部和国家药监局启动了美沙酮门诊试点工作，目前批准327个门诊。清洁针具交换试点项目扩展到91个。 通过性行为感染艾滋病是目前主要的传播途径之一。不安全的性行为可能导致艾滋病的感染。许多人并不了解自己所面临的危险。哪怕只有一次!!! 普遍的婚前性行为导致的性关系网络图 性关系图 同性恋教师学生推销员双性恋妓女家庭妇女村长寡妇多性伴者歌手和尚嫖客光棍护士吸毒者 感染艾滋病的危险不取决于你是谁只取决于你的行为！ 无知产生恐惧，恐惧造成歧视，歧视引起更大的危害！关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面。